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神经内科抑郁问题的几点反思与探索 2017?年?6?月?11?日上午，在第十三届国际脑血管病高峰论坛的卒 中热点论坛上，来自重庆医科大学的谢鹏教授就神经内科抑郁问题进 行了几点反思与探索。 WHO?预测，到?2030?年，抑郁障碍将成为全球第一大疾病负担。 全球目前约?3.22?亿抑郁患者，我国现有?5575?万患者。抑郁障碍是?2017 年全球头号致残元凶，每年因抑郁障碍自杀死亡的人数高达百万。 抑郁障碍研究困境 ?诊断难：抑郁障碍患者与正常人难以界定 ?发病机制极其复杂：结构异常?or?功能异常？唯物?or?唯心？ ?科室选择？由于传统文化差异，神经科患者多于精神科 ?与多种疾病交织：几乎所有疾病都有可能伴发抑郁障碍 ?研究难度大：研究起步晚 抑郁/抑郁状态/抑郁障碍 ?正常：心理健康是指精神、活动正常、心理素质好。大多与遗 传（基因）相关。既能过着平平淡淡的日子，也能经受各种事件的发 生。心理健康突出在社交、生产、生活上能与其他人保持较好的沟通 或配合。 ?抑郁：是一种负性情绪，以情绪低落为主要表现，对平时感到 愉快的活动兴趣降低。一般为正常心理反应，持续时间短，多数不需 要医学处理。 ?重度抑郁：中度抑郁症由患者个体内遗传系统（基因）存在异 常，或后天环境的巨变所引起的一种情绪性功能障碍，以持久自发性 的情绪低落为主的一系列抑郁症状。 抑郁患者特点：不断的挂号，不断的排队