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新技术项目的可行性报告
名 称:神经血管介入技术。
适应症:
(1)脑动脉瘤的血管内栓塞治疗。
(2)脑动静脉畸形及脑动静脉痰的血管栓塞治疗。
(3)脊髓血管畸形的血管内栓塞治疗。
(4)颈动脉海绵窦痰的血管内栓塞治疗。
(5)硬脑膜动静脉容的血管内栓塞治疗。
(6)脑血栓形成超早期动脉内溶栓治疗。
(7)颅内,外恶性肿瘤的脑动脉内化疗。
(8)头面、五官及颅内高血运肿瘤术前栓塞。
(9)缺血性脑血管病动脉内支架置放术。
禁忌症:
(1)病情严重,如颅高压严重或脑病不能耐受介入治疗者。
(2)有严重的心、肝、肾等重要器官功能障碍者。
(3)碘过敏病人。
(4)高龄病人、血管硬化迁曲,导管难以到位者。
(5)穿刺部位存在感染、创面或肿物。
(6)病人及其家属不愿意接受介入治疗。
(7)各种疾病其他不适宜血管内介入治疗的情况。
项目的疗效及优势:
1. 动脉瘤的血管腔内治疗,总复发率低于 10%。对于海绵窦区动脉瘤开颅手术要求
极高,并发症也多。对于后循环动脉瘤,开颅手术基本无法完成。
2.海绵窦动静脉漏及硬脑膜动静脉漏,如果没有介入技术,诊断不可靠,治疗更无法
完成。
3.对于急性脑梗死的病人,传统做法溶栓治疗,效果差,愈合不良,并发症多;如果
发病时间短, 5 小时内,采用介入取栓技术,效果非常理想。
4.对于脑血管狭窄的缺血病人,血管造影可以明确狭窄部位,同时可以评价脑灌注,
行支架治疗后脑灌注明显改善。这是药物所不能替代的。
开展意义:
目前神经脑血管介入治疗技术已非常成熟, 国内三级医院都已经开展多年, 部分二
级医院也在开展; 该治疗手段越来越被大多患者优先考虑。 我们作为三级医院, 已具备
开展该技术的设备及人员要求, 每年我院就诊脑血管病的患者较多, 同时脑血管病大多
属于急危重病人,诊治要求尽早尽快完成,这部分患者转诊风险较大,容易延误治疗。
安全性和合法性:
我科多名从事神经外科 6 年以上医师先后到省级医院进行神经介入专项进修学习, 具备
从事神经介入资质。该技术在国内开展多年,特别是近 10 年,操作技术成熟、规范,
很少出现严重的医疗事故。
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