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三度糜烂 宫颈息肉 子宫肌瘤的防治 病因:与性激素有关,多见于中年妇女,30-50岁之间。 临床表现:一般无症状,多在查体中发现,可分为粘膜下、肌层内、浆膜下三种。位于粘膜下的子宫肌瘤可发生功血、月经过多等。 治疗: 定期随访、复查,每年至少查2次B超。 药物治疗:子宫小于2个月,可用药物治疗,如:红金消结胶囊、米非司酮、消瘤丸等。 手术治疗:子宫大于2.5个月,或症状明显,继发贫血者。 自凝刀:对粘膜下、肌层内5厘米以下的子宫肌瘤效果好。 子 宫 肌 瘤 的 防 治 宫颈癌的现状 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,子宫 颈癌的发病率仅次于乳腺癌。全世界每年约 有47万新发子宫颈癌,亚洲约38万,中国 约15万例。 全世界每年约 23万妇女死于宫颈癌,亚洲 约19万,中国约8万,美国约0.5万。 子宫颈癌患者年轻化,40岁以下者占33%。 宫颈癌发病年龄特点 20—50岁宫颈癌高发 50岁以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见 宫颈癌的易发人群 过早有性生活,早婚多次生育的女性 性生活紊乱、频繁以及患有性病的女性 长期有阴道炎、宫颈糜烂等妇科病者,白带不正常,有异味者。 有宫颈病变、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等病史 宫颈癌的早期症状和信号 不正常的阴道出血,如非经期出血、性交出血、停经后出血;甚至运动后出血等 白带增多,初期可无异常气味。后期白带异常,可以混有血性,伴有恶腥味。 下肢痛和局部痛,特别是合并有前两种症状之一者 宫颈癌是可以早期发现及预防的癌症 宫颈癌是由癌前病变到宫颈上皮内瘤样病变发展形成的,这是一个较为长时间的过程,大约是10年。如果及时发现早期宫颈癌,及时恰当的处理,治愈率达100%。因此,宫颈癌是一种可预防,可治愈的疾病。关键是进行筛查,防患于未然。 现在最先进的筛查宫颈癌的方法就是TCT(液基薄层细胞学检测) 世界卫生组织癌症顾问委员会提出: 三分之一的癌症可以预防 三分之一的癌症如能早期诊断可以治愈 三分之一的癌症可以减轻痛苦、延长生命 经卫生部妇幼保健与社区卫生司批准,为期10年(2007-2016)的中国宫颈癌防治工程,已经于2007年7月正式启动。目标有三,在10年内使所覆盖的人群对宫颈癌防治知晓率达到90%以上;宫颈癌发病率降低50%;宫颈癌死亡率降低50%。 推荐最佳筛查方案(高危型HPV检测+液基细胞 学TCT) 一般筛查方案(高危型HPV检测+宫颈涂片) 联合筛查的阴性预测值达100%,可以判断 在未来的3-5年患子宫颈癌的几率几乎为0,一 次联合筛查阴性筛查间隔可延长至3年,连续两 次联合筛查均阴性延长至5-8年。 目前资料证明 妇女 : HPV阴性 + TCT正常 则其在5-10年里患子宫癌 机率为零。 如何做宫颈细胞学检查 如何能使细胞学检查更准确? 1)避开月经期 2)检查前禁性生活二天 3)检查前二天不要冲洗阴道 4)检查前二天禁用药栓、避孕药栓 宫颈癌 阴道镜下:上皮内瘤的图像 阴道镜下:宫颈鳞癌 阴道镜下:宫颈湿疣尖锐型 对于女性来说,进行妇科检查比做美容和健身都更重要。 谢谢! 祝各位身心健康…… 妇女健康知识讲座 2003年底,香港天后级艺人梅艳芳也身患宫颈癌,在刚刚过完她40岁的生日后离开人世。 2002年优秀的女演员李媛媛10月因患宫颈癌在北京病逝(年仅41岁),撇下了她一岁的儿子和心爱的观众; 电影明星陈晓旭2007年因乳腺癌去世,年仅42岁 生育期保健 生殖道感染防治基本知识 阴道炎:滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎, 细菌性阴道病 宫颈炎的防治 子宫肌瘤的防治 宫颈癌的筛查 生殖道感染宣传教育基本知识 1.生殖道感染包括常见生殖道感染(如滴虫感染、念珠菌感染、细菌性阴道病)、性病(如衣原体感染、淋病、梅毒等)和艾滋病等。生殖道感染能够有效预防,大部分可在短期内治愈。 2、生殖道感染是一类常见疾病,男女均可发病,育龄期妇女是主要好发人群。 3、生殖道感染主要通过性接触、个人不良的卫生习惯、污染的生活用具(如浴盆、马桶)、消毒不严的妇科手术器械传播。 4、生殖道感染容易引起不孕症、宫外孕、早产、死胎和婴儿先天性感染,并影响性生活质量. 哪些症状需要及时看妇科 ⑴外阴瘙痒、红肿,白带增多且有异味、血丝。 ⑵尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、刺痛。 ⑶阴部、肛周皮肤或黏膜赘生物并逐渐扩大者。 ⑷有性交痛
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