儿童保健-山东英才学院.PPTVIP

儿 科 护 理 学 第一章 绪论 儿科护理学： 是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 第一节 儿科护理学的任务和范围 一、儿科护理学的任务 二、儿科护理学的范围 1.临床护理工作 2.儿童保健工作 3.儿童及家庭的健康教育支持工作 第二节 小儿年龄分期 一、小儿年龄阶段的划分及各期特点 一.胎儿期 妊娠初8周 特点：胚胎细胞高度分化，母亲感染、用药不当、受放射线照射易发育缺陷和畸形 从妊娠第9周至胎儿娩出 特点：胎儿组织器官迅速生长，功能发育渐趋完善。 围生期：胎龄满28周至生后7天。 此期是生命经受巨大变化和遭受最大危险的时期。死亡率最高。 第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则 一、儿科特点： （一）小儿解剖生理特点 1.解剖特点： ⑴外观上不断变化。不同的器官生 长速度不同，头部领生 长，躯干、四肢在后。 ⑵呼吸道 ⑶皮肤 2.生理特点： ⑴不同年龄生理生化值不同 ⑵代谢旺盛，功能不完善 3.免疫特点：⑴体液免疫和细胞免疫功 能不健全。 ⑵新生儿IgM最低，易患 革兰氏阴性细菌感染。 ⑶ IgG可通过胎盘，3~5 个月逐渐消失，6~7岁达 成人水平。 ⑷婴幼儿期IgA缺乏，易 感染呼吸道和胃肠道疾病. （二）小儿心理社会特点 不同的年龄阶段的心理特征不同。心理发育过程受到家庭、社会、和教育的深刻影响。应根据不同年龄阶段小儿的心理发育特点和心理需求提供护理措施，为小儿创造一个良好、轻松的生活环境，促进其心理的健康发展。 （三）儿科临床工作的特点： 1.病理特点： 2.疾病特点： ⑴儿童疾病发生的种类与成人有非常大的差别，如小儿心血管系统疾病以先天性心脏病多见，小儿肿瘤多见急性白血病、神经母细胞瘤，婴幼儿中患先天性、遗传性疾病和感染性疾病者较成人多见。 ⑵小儿患急性传染病或感染性疾病时，常表现为起病急、来势凶，缺乏局限能力，易发展为败血症。 ⑶小儿病情发展过程易反复、波动、变化快，临床中应密切观察患儿的病情变化，及时发现问题、及时处理。 3.诊治特点： 在小儿疾病的临床诊断中，要重视其年龄因素和临床特点，在临床护理实践工作中，护士观察到的患儿病情的细微变化，可以为医生确诊提供依据。 4.预后 小儿患病后若得到明确的诊断，及时有效的治疗和恰当的护理，加之小儿的修复和再生能力强，因此康复较快，后遗症也较成人少。 5.预防特点 由于开展计划免疫和加强传染病管理，许多小儿传染病人的发病率和死亡率大大下降。 二 、 儿科护理的一般原则 1. 以小儿及家庭为中心。 2.实施身心整体护理。 3.减少创伤和疼痛 。 4.遵守法律和伦理道德规范 第四节 儿科护士的专业角色和素质要求 一、儿科护士的角色 （一）护理活动执行者 （二）护理计划者 （三) 健康教育者 (四）健康协调者 （五）健康咨询者 （六）小儿及其家庭代言人 （七）护理研究者 二、儿科护士的素质要求 （一）思想道德素质 （二）科学文化素质 （三）专业素质 （四）身体心理素质 * 山东英才学院精品课程 掌握 熟悉 儿科护理学的任务、范围 了解 学习目标 儿科护理学的特点 小儿的年龄分期 ⑴ 胚胎期 ⑵ 胎儿期 保健：加强孕期保健和胎儿保健。 二.新生儿期 自胎儿出生脐带结扎到生后28天为新生儿期。7天之内为早期新生儿。 新生儿期是胎儿脱离母体后适应环境的阶段，由于各器官、系统功能发育尚不完善，适应能力较差，因此，发病率和死亡率均高。 加强保暖、喂养、清洁卫生、和预防感染、 界限 主要特点 保健要点 三、婴儿期 从出生至满1周岁。 此期是生长发育极其迅速的时期。易致营养缺乏，消化功能紊乱，易患传染病及感染性疾病。 提倡母乳喂养、合理营养、及时添加辅食、进行计划免疫。 界限 主要特点 保健要点 四、幼儿期 自满1周岁到3周岁的小儿。 体格生长速度减慢，智能发育加速。缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力。 培养良好的饮食和卫生习惯、保证营养和辅食添加、预防传染病和意外事故。 界限 主要特点 保健要点 五、学龄前期 自满3周岁至6～7岁的小儿。 体格发育进一步减慢，智能发育进一步增快，理解力增强，好奇多