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产后并发症妇女的护理 南昌大学一附院 肖红 产褥感染的定义 分娩时及产褥期 生殖道 感染 局部和全身 变化 。 1%~7.2%。 产褥病率的定义 指分娩24小时以后至10天内 用口表每天测4次， 体温有2次达到或超过380C。 产褥感染的诱因 贫血 产程延长 胎膜早破 胎盘残留 产褥感染的来源 自身感染 外来感染 生殖器或其他部位 衣物、诊疗器械 侵入生殖器引起的感染 产褥感染的病原体 厌氧菌占优势 大肠杆菌 葡萄球菌 链球菌 临床表现 1 局部灼热、疼痛、下坠感、 伤口边缘红肿脓性分泌物； 轻度发热、畏寒、脉速。 急性外阴、阴道、宫颈炎 临床表现 2 恶露多、嗅味、下腹压痛、 高热、头痛、寒战、心率快、WBC上升 急性子宫内膜炎、子宫肌炎 临床表现 3 急性盆腔结缔组织炎，急性输卵管炎 持续高热伴寒战，全身不适， 子宫复旧差，双侧下腹部疼痛和压痛 临床表现 4 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎 高热、恶心、呕吐、 腹胀、腹部压痛、反跳痛。 临床表现 5 血栓性静脉炎 髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流， 出现下肢水肿，皮肤发白和疼痛。（股白肿） 临床表现 6 脓毒血症及败血症 寒战、高热、脉细数、 血压下降，呼吸急促、尿量减少 护 理 措 施 1 半卧位→恶露引流→炎症局限 T、P、R、BP，恶露颜色、性状、气味、子宫复旧情况 充足休息和睡眠，营养的摄入、液体的补充 会阴部护理，清洁 护 理 措 施 2 抗生素的使用 按症状护理 心理护理 出院指导 谢谢！
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