制宫产术后子宫瘢妊娠的超声诊断.ppt

对典型超声图像超声医师诊断并不困难。但因患者就诊时间不同，或临床忽略早期超声检查，待检查时已无典型超声图像，易引起误诊 因此，遇有剖宫产史的早孕妇女，尤其伴有阴道出血者，应警惕瘢痕妊娠的可能性，超声医师应对本病有足够的认识，方可对不典型超声图像作出正确判断 * 多为小样本病例分析 * 近年研究认为，子宫下段剖宫产时缝合技术的不同与子宫瘢痕妊娠也有关 总之, 剖宫产术后子宫瘢痕处内膜与肌层的破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产子宫瘢痕妊娠的诱发因素, 剖宫产次数增加、臀先露剖宫产以及缝合技术等因素可能与之发生有关 * 子宫内膜的缺陷可以通过超声发现， * 剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部位的异位妊娠 ，常为挽救患者生命而行子宫切除术，给女性健康造成较大威胁。所以，明确其诊断和治疗方法十分必要 * 也就是我们今天要重点讲解的内容 * 首先我们来看一看…那么经…都可用来观察瘢痕妊娠，应该进行多切面扫查 * * 接下来我们来重点看一看瘢痕妊娠的超声表现， * 由于这类瘢痕妊娠的包块一般都比胎囊型的大，包块大时子宫完全呈葫芦状， * 那么哪些疾病需要与瘢痕妊娠鉴别？需要与瘢痕妊娠鉴别的主要有两个，一个是宫颈妊娠，一个是妊娠滋养细胞疾病，我们首先来看看宫颈妊娠 * 超声上，CSP在子宫下段瘢痕处可见妊娠囊或混合回声包块， * 对于混合回声包块型的瘢痕妊娠有时易误诊为妊娠滋养细