登革热防制技术指南介绍 登革热基本认识.pptVIP

要遵循边调查、边调整、边控制的原则 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 传染源 易感人群 传播途径 控 制 措 施 疾病控制 现场调查，落实防控范围界定 核心区---疫点疫区；警戒区---近期疫情可能扩散到的区域 监测区 Ф3000m 警戒区 Ф 400m 核心区 Ф 100m 核心区和警戒区策略 核心区 首要目标： 7天将布雷图指数降至5以下 关键步骤： 1. 隔离 2. 清理孳生地 每3天评估1次！ 3. 灭蚊 建议每3天1次滞留喷杀至少3次，10日后每周1次； 并每日重点场所喷杀。 警戒区 首要目标： 监测！10-14日内BI降至5以下 关键： 1. 社区卫生服务---疫情监测 2. 清理孳生地 每周评估1次！ 3. 灭蚊 建议每周1次滞留喷杀 每日重点场所喷杀。 救治病人 急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地在有条件机构治疗。 患者救治及隔离 疑似、临床诊断或实验室确诊病例治疗、卧床休息地点要做好灭蚊防蚊工作。有条件的，或重症病人要住院治疗并做好防蚊隔离。 病例隔离期限从发病日起不少于5天并热退。 控制措施----传染源管理 防蚊隔离要求 隔离室应有防蚊措施，如纱窗、沙门（网）、蚊帐，发热病人可用杀虫剂浸泡蚊帐；或在住处喷洒击倒杀虫剂或滞留杀虫剂。并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。 样品采集 及时采集病人（疑似病人）血清，急性期（发病5天内）与恢复期血液3-5ml送检登革热。 控制措施----传染源管理 防蚊隔离要求 隔离室应有防蚊措施，如纱窗、沙门（网）、蚊帐，发热病人可用杀虫剂浸泡蚊帐；或在住处喷洒击倒杀虫剂或滞留杀虫剂。并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。 样品采集 及时采集病人（疑似病人）血清，急性期（发病5天内）与恢复期血液3-5ml送检登革热。 控制措施----传染源管理 暴发疫情病例较多时，应就地设置临时隔离治疗点，做好灭蚊防蚊工作。 尽量避免远距离就医，减少传播机会，降低病死率。 控制措施----传染源管理 紧急喷药----杀灭成蚊： 疫点范围：包括病家及楼宇，疫情处理前3日每日一次灭蚊，之后每3-5天开展一次灭蚊。 疫区范围：开始与疫点同步处理1次后，再根据蚊虫监测结果考虑是否再进行处理。 灭蚊剂，超低容量喷雾和滞留喷洒结合 在白天进行，注意防止食品污染及人、畜中毒。 及时、快速、全面、反复杀灭。 控制措施----切断传播途径 特别做好医院、学校、机关、建筑工地等范围内灭蚊工作。 及时：尽早行动，一发现疫情就要马 上组织杀灭行动； 快速：最短的时间内实现杀灭的效果； 全面：疫点的范围内实现全面覆盖， 不留空白点； 反复：白纹伊蚊的生长规律和疫情的 流行特点进行多次、反复的全 面快速杀灭。 清除伊蚊孳生地----控制幼虫： 在疫点周围半径100米范围内开展清除伊蚊孳生地工作。 根据在本地传播风险，结合蚊媒监测情况，在疫区范围内开展紧急蚊媒控制工作。 一周内将疫区范围内蚊幼布雷图指数降至5以下 入户调查原则上要求100%有效入户。 控制措施----切断传播途径 天然形成的容器——竹头、树洞、石穴、植物叶腋及果实和落叶等； 人工形成的容器——水养植物、花盆托、水缸、水池、冰箱和饮水机的接水盘 、马桶、浴缸、缸、罐、桶、锅、坛、盒、碗、杯、瓶、塑料袋、塑料薄膜、包装内衬泡沫、蛋壳、贝壳类动物外壳 、人造假山、盆景的石缝、石穴及衬景的水体 、小区及街巷中各种空心钢栓及地面插孔、用于插固遮阳伞的各种带孔水泥墩等等； 建筑工地形成的容器——搅拌机、斗车、灰斗、水桶、安全帽 、茅竹、钢管 、露天堆放的各种装修弯管、厨厕用具 、民工废弃的各种生活用品 、尚未完工的各类积水井、水池及各种地面小积水等等； 市政设施形成的容器——市政管网的管井、管道及其留有凹陷拉环的上盖等； 特殊行业形成的容器——汽修厂（店）和游乐场所露天放置的废旧轮胎；废品收购站（场）露天堆积的废旧物品 、陶瓷厂、酿造厂露天堆积的各种容器、苗圃、花圃里各类花盆、盆景和容器等等。 孳生地类型 * 傳播途徑:登革熱病毒只能存在於人、猴及病媒蚊體內。 「登革熱」主要經由帶病毒蚊子(花腳蚊)，在叮咬人時，將病毒傳染給人。如果病者在剛發燒前至退燒期內(大約六至七日)被蚊叮，病毒也會傳給花腳蚊，成為帶病毒蚊子。毒蚊的傳染力可維持至其死為止，甚至經受感染的卵而傳給下一代(香港傳染病醫學會，1999)。不過與患者接觸是不會被傳染的。 登革热防制技术指南介绍 登革热是由登革病毒引起的急性蚊传传染病。 主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。 乙类传染病。 登革病毒：DENV-1、DENV