常用临床护理技术服务规范2.docVIP

PAGE PAGE 1 常用临床护理技术服务规范 十九、皮下注射技术 （一）工作目标。 遵医嘱准确为患者皮下注射，操作规范，确保患者安全。 （二）工作规范要点。 1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。 2.告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。 3.告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。 4.选择合适的注射器及注射部位。需长期注射者，有计划地更换注射部位。 5.注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。 6.皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。 （三）结果标准。 1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。 二十、物理降温法 （一）工作目标。 遵医嘱安全地为患者实施物理降温，减轻患者不适。 （二）工作规范要点。 1.告知患者，做好准备。评估患者病情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、配合程度、有无酒精过敏史。 2.告知患者物理降温的目的及注意事项。 3.嘱患者在高热期间摄入足够的水分。 4.操作过程中，保护患者的隐私。 5.实施物理降温时应观察局部血液循环和体温变化情况。重点观察患者皮肤状况，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。 6.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 7