病例对照综合研究和控制办法.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 信息偏倚的控制 1. 制订明细的资料收集方法（包括尽可能采用“盲法”收集资料）和严格的质量控制措施 2. 尽量采用客观指标 3. 改进调查方法 4. 资料校正方法 当研究暴露与疾病因果关系时，某个外部因素既与研究的暴露有联系，又是研究的疾病的危险因素，而该外部因素又未被排除或控制，就会歪曲暴露与疾病之间联系的真实性，这就是混杂偏倚（confounding bias），该外部因素称为混杂因素。例如性别、年龄一般都是混杂因素。 （三）混杂偏倚： 混杂偏倚的种类 1、正混杂偏倚 是由于混杂因素的作用，使得暴露因素与疾病的联系偏离无效假设。 2、负混杂偏倚 是由于混杂因素的作用，使得暴露因素与疾病的联系趋向于无效假设。 1、 限制（restriction）：指的是针对某一或某些可能的混杂因素，在设计时对研究对象的入选条件予以限制。这样做的目的是尽可能保证研究总体的同质性。但其结果是使得研究结论的外推受到更大的限制。 2、匹配（matching）：即在要比较的两组研究对象中使两组成员在可能的混杂因素上的取值具有一致性或接近，从而可以消除混杂因素度结果的影响。该混杂因素就成为匹配因素