中医药在基层应用.pptxVIP

主讲人：宜君县中医医院 王生辉 ;个人简介;3;前言;前言;前言;中医药的特色优势;9;10;11;12;气阴两虚证 心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色恍白，易汗出，舌质淡红，苔薄白，脉虚细缓或结代。 ;下消——肾阴亏虚证 尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥， 瘙痒舌红少苔，脉细数。 ;脾胃虚寒证 胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。;痰湿中阻证 眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心， 呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。 ;感冒的一般治疗;咳嗽的一般治疗;肺胀的一般治疗;心悸的一般治疗;胸痹的一般治疗;胸痹的一般治疗;胃脘痛的一般治疗;胃脘痛的一般治疗;消渴的一般治疗;消渴的一般治疗;眩晕的一般治疗;眩晕的一般治疗;感冒病案;感冒病案; 咳嗽病案; 辩证施治：风热犯肺，肺失清肃。 治法：疏风清热，宣肺止咳 方药：桑菊饮加减 处方： 桑叶 15g 菊花15g 杏仁10g 薄荷 10g 芦根10g 桔梗 10g 连翘10g 贝母10g 甘草 6g 三剂 400ml 水煎服 2次/日 患者服药后汗出，热退，体温恢复正常，咳嗽较前减轻，仍咳黄色粘痰，咽喉灼痛，在原方基础上去桔梗，加牛蒡子10g、射干10g、薏苡仁15g、冬瓜子10g，3剂后患者上述症状明显减轻，继续上方3剂，患者上述症状基本消失，痊愈出院。 ;胸痹病案; 辩证：患者素体脾虚湿盛，聚湿为痰，痰浊停聚，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。 治法：通阳泄浊，豁痰宣痹 处方：栝楼1袋 薤白1袋 法半夏1袋 泽泻1袋 茯苓1袋 川芎1袋 丹参1袋 桂枝1袋 黄芪1袋 红景天1袋 炙甘草1袋 5剂 一日一剂，水冲服，分两次口服 患者服药后胸闷、气短较前好转，痰量较前减少，双下肢水肿消退，诉怕冷，夜寐不安。故上方去茯苓、泽泻，加栝楼、薤白至2袋，远志1袋，伏神1袋，5剂后患者上述症状均明显减轻，出院时患者带上方6剂。 1周后患者前来复诊，自诉胸闷 气短、肢体沉重，倦怠乏力、 咳吐痰涎等症状明显减轻，偶有 咳痰不利，故在上方基础上加葶 苈子1袋，杏仁1袋，5剂后患者 症状基本消失。;眩晕病案; 辩证施治：患者素体阳盛，肝阳上亢，肝阳化风，上扰清窍。 治法：平肝潜阳，滋养肝肾 方药：天麻钩藤饮加减 处方：天麻1袋g 钩藤1袋 石决明1袋 杜仲炭1袋 丹参1袋6g 红景天1袋 川芎1袋 桑寄生1袋 牡蛎1袋 牛膝1袋 三剂 400ml 水煎服 2次/日患者三剂药后头晕、头痛症状减轻，测血压： 140/90mmHg，诉夜寐不安，口干口苦，故在原方基础上加麦冬1袋，酸枣仁2袋，伏神1袋，5剂后患者患者上述症状明显减轻，出院后患者连服上方6剂，症状基本消失，多次测血压波动在12-140/80-90之间。 ;