体检报告异常专家解读1.pptxVIP

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体检报告异常 专家解读 高血压 ①单纯收缩压升高型:这是老年人最常见的高血压,占高血压人群的65%以上。若治疗不及时,有的可诱发高血压危象、一过性脑缺血、脑梗死或脑出血,同时因收缩压增加,左心室肥大、左心室衰竭及猝死等危险性增加。与单纯舒张期高血压相比,其预后较差。 ②单纯舒张压升高型:舒张压 ≥90mmHg,收缩压140mmHg.此型在中青年中较多,常可诱发脑出血、高血压脑病和高血压心脏病等。 ③混合型:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,高血压绝大多数是原发性高血压,约5%继发于其他疾病,成为继发性高血压,如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。高血压是动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。 胆固醇升高 见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。 控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。 1.饮食提倡清淡,基本吃素。但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。 2.宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。 3.脂肪摄入量每天限制在30~50克。 4.限制糖类食品,不吃甜食和零食。 5.多吃蔬菜和水果。 6.宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 7.饥饱适度。 尿酸偏高 血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。 一般定义为,血液中尿酸含量超过420umol/L就是高尿酸血症。 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的水准。儿童的正常参考值较低﹝约在180-300umol/L﹞,在青春期后男子的尿酸开始上升,逐渐达到成人浓度。 肾结石  肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。 肾结石的生活注意事项:  1.大量饮水,促进排尿:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。  2.控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。  3.胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。  4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。  5.服用镁及维他命B6,可减少复发。  6.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。  7.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。  8.限制维他命C的用量,特别是草酸钙的结石患者。  9.勿服用过多维他命D。  10.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。  11.经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。 胆囊息肉 胆囊息肉是胆囊粘膜上的良性隆起性病变的通称,其中,有的是真正的息肉(又称腺瘤样息肉或腺瘤),有的则是胆固醇结晶沉积(又称胆固醇性息肉)。 胆囊息肉可分为非肿瘤性和肿瘤性两大类。 常见的胆囊息肉是胆固醇性息肉或炎性息肉,属非肿瘤性息肉,占84%,而胆囊腺瘤属于肿瘤性息肉,占16%;许多专家认为非肿瘤性息肉恶变倾向较小,而肿瘤性息肉有恶变可能。 胆固醇性息肉与炎性息肉可发生于胆囊任何部位,可单发或多发,息肉体积较小,常伴有结石。胆固醇性息肉是胆囊粘膜胆固醇结晶沉积,常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现,可能与喜欢高脂肪、高胆固醇的食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关。 而腺瘤多为单发,且息肉体积较大。腺瘤性息肉发生恶变的比例是6%~36%。胆囊息肉的人群发病率为5%以上,且男性居多。 胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。 患者一般没有什么症状,通过B超检查可被发现。 息肉较大、生长速度较快,应及早手术切除。对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查B超,如发生变化应尽早手术。   扁平足 足弓是人类脚的重要结构。有了足弓

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