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第八章 神经内科
一、填空题
1、 脊髓亚急性联合变性的病因与维生素缺乏有关。
2、 急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以段脊髓最为常见。
3、 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的,并且是依赖性的脱髓鞘感觉运动神经病。
4、 急性重症全身型肌无力:可呈四肢迟缓性瘫,但起病较慢感觉症状,症状有波动,表现为晨轻暮重,疲劳实验、腾喜龙实验阳性,检查。
5、 典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高,而细胞数正常,称为分离现象,为本病特点之一。蛋白质增高于起病后第周最明显。
6、 患者脑神经受损以神经麻痹为最多见,后组脑神经以Ⅸ、Ⅹ神经麻痹也相当常见。
7、 运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈性肢体无力麻痹和迟缓性麻痹。
8、 多数患者病前周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。
9、 目前认为属于自身免疫性疾病。
10、 中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面部表情肌的运动障碍,多伴有肢体瘫痪。
11、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多为双侧性周围性面瘫,并伴有四肢对称性迟缓性瘫痪和脑脊液分离现象。
12、 周围性面神经瘫痪病变在,可有面肌瘫痪、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、病侧乳突疼痛、耳郭及外耳道感觉迟钝、外耳道或鼓膜带状疱疹。
13、 周围性面神经瘫痪病变在肌神经近端,可出现舌前2/3味觉障碍及听觉过敏。
14、 周围性面神经瘫痪病变在茎乳孔内鼓索神经近端,可有味觉的减退或消失。
15、 周围性面神经瘫痪闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜,称为现象。
16、 周围性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪,消失,不能皱额蹙眉,眼裂变,眼裂不能。
17、 特发性面神经麻痹是指内面神经的炎症所引起的周围性面瘫。又称面神经炎或麻痹。
18、 继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛,疼痛持续时间,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完全消失,范围多超越三叉神经分布区。
19、 三叉神经痛严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为。
20、 三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为“”。
21、 三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第支更为常见。
22、 三叉神经痛是一种原因未明的面部支配区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。
23、 紧张性头痛一般不会因疼痛严重而影响,患者整天头痛,但一天内可逐渐增强和逐渐减轻。
24、 紧张性头痛系由于长期紧张、焦虑或疲劳所致的颈部持久性收缩,肌肉血液循环障碍和缺血。
25、 在女性患者中,月经前期或月经来潮时易偏头痛发作,而在妊娠期头痛发作可,更年期后逐渐消失。
26、 小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,是在神经系统的常见表现。本病多见于儿童和青少年。
27、 致病基因位于4号染色体的短臂4q16.3位置的15基因,该基因的上端编码区的三核苷酸有异常的扩增性重复。
28、 肝豆状核变性又称病,是一种常染色体隐性遗传的代谢障碍性疾病。
29、 亨廷顿舞蹈病是一种常染色体性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。
30、 患者由于黑质能神经元变性丢失,造成系统功能相对亢进,导致基底节输出过多。
31、 临床以静止性﹑运动迟缓﹑肌和姿势步态异常为主要特征。
32、 帕金森病又名,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。
33、 治疗药物有、α-干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂。
34、 临床特征是的多发性和上的多发性。
35、 的可能是遗传易感个体与因素作用而发生的自身免疫过程。
36、 多发性硬化是以中枢神经系统炎性为特征的获得性自身免疫病。
37、 继发性中枢神经系统肿瘤:瘤,肉瘤。
38、 中枢神经系统机会性感染:,,病毒感染和细菌感染。
39、 防治脑血管痉挛的药物是通道拮抗剂。
40、 防治再出血可使用抗纤溶药物。
41、 患者需要绝对卧床周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因。
42、 常见的并发症有:、、和。
43、 最常见的病因是,其次为脑动静脉畸形。
44、 是脑出血的最主要病因。
45、 脑栓塞的栓子来源:、和来源不明的栓子。
46、 腔隙性梗死是指发生在大脑半球及脑干的缺血性微梗死,约占脑梗死的20%。
47、 抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应监测和凝血酶原时间。
48、 溶栓并发症有:、和。
49、 短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍。症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在小时内缓解,不留任何后遗症。
50、 细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤,特别是脑膜癌时,葡萄糖含量可。病毒性脑炎时多正常。
51、 的葡萄糖含量取决于血糖的水平,正常含量约为~。
52、 半球受累可伴有失语;非优势半球受
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