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- 2020-01-07 发布于安徽
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交班护士口头交班演示 新入 ,42床,…,男,27岁,诊断:上消化道穿孔,20:10入院。 21:30 在硬外麻下行胃穿孔修补术,0:30 术毕回病房,术后予以q2h测BP、P、R ,中流量吸氧,护胃、抗炎等处理。留置胃管、尿管、腹腔引流管各一条。 现患者腹肌稍紧,压痛、反跳痛明显。胃管引出咖啡色液体250 ml、腹腔引流管引出淡红色液体30 ml,尿管引出黄色澄清尿液共1150 ml。 6:00体温38℃,P92次/分、R20次/分、BP130/80mmhg。 6:30头部已垫枕头,无诉头痛。 7:00已自解小便。输液未完,余500 ml能量。 床边交班演示 接班者:“大哥,早上好,感觉好点了吗?” 交班者:病人现在输液为林格氏液。 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位、通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引流管情况) 接班者:病人皮肤怎么样? 交班者:皮肤是完好的(动作:一起检查皮肤) 护 士 长/护理组长 总 结 上手术病人的交接 1.查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执行情况。 2、查看病人准备情况:除去饰物,贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 3、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、X光片、特殊管道、药品。 4、交接病人情况及所带物品。 手术后病人的交接
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