预防MRSA或VRE的医院感染控制措施.docx

PAGE PAGE 1 预防MRSA或VRE的医院感染控制措施 MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和VRE即耐万古霉素肠球菌是引起医院内感染的重要致病菌之一，如科室发生这两种耐药菌的感染，按以下程序处理： 1.实行有效的消毒隔离措施，切断传播途径。 （1）立即将患者隔离至单人病房，如无条件时做好床旁隔离；在病人一览表、病历卡及床旁以“蓝色”标志表明接触隔离，医务人员进出病房必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、执行手卫生。 （2）强化医务人员手卫生管理。接触患者前后、接触患者周围环境后、脱手套后洗手及卫生手消毒。 （3）为每位患者配备专用治疗盘，专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带等），每天用７５％酒精擦拭１次，出院后进行终末消毒。 （4）病人用物、医疗器械污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、灭菌后方可使用。 （5）桌面、窗台、床架每天由清洁员擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。要求MRSA隔离病房的拖把单独使用，用后彻底消毒；每天通风换气４次，每次不少于３０分钟。护士长每周公布１次消毒隔离措施落实检查情况。 （6）患者临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性，方可解除隔离。 （7）MRSA病人产生的医疗废物应装入双层黄色塑料袋有效封口，袋外标识清楚，进行焚烧处理。 2.加强重点监测检查。 凡可疑或明确有感染者，需隔日连续３次做检验，结果回报后立即分析是否感染或定置细菌，根据药敏试验结果决定用药。做到早诊断、早隔离、早治疗。每月由护士长对空气、物体表面、医疗器材及医护人员手、鼻前庭进行细菌学重点监测，以及早发现病原菌，及时采取预防控制措施。 3.提高机体抵抗力，合理、安全、有效的使用抗生素。 4.加强医院感染知识的教育，提高整体预防认识。