医疗机构医院放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施竣工验收现场审查程序规定.docx

PAGE PAGE 1 医疗机构医院放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施竣工验收现场审查程序规定 第一条? 为规范我省放射诊疗建设项目放射防护设施竣工验收工作，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下称《职业病防治法》）《医疗机构管理条例》及其实施细则、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射诊疗管理规定》《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》等法律法规规定，制定本程序。 第二条? 本程序适用于我省各级卫生计生行政部门负责审批的放射诊疗建设项目放射防护设施竣工验收。 医疗机构放射性职业病危害建设项目放射防护设施竣工验收是指卫生计生行政主管部门结合放射性职业病危害控制效果放射防护评价报告，含设备性能质量检测报告、工作场所防护检测报告；通过现场检查与核查等手段，查核放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施与措施是否达到国家有关法律法规与标准要求，是否满足临床开展放射诊疗活动的需要。 第三条? 卫生监督机构配合卫生计生行政部门做好竣工验收工作，负责对医疗机构竣工验收监督检查。 第四条? 医疗机构放射性职业病危害建设项目竣工放射防护设施验收范围包括： （一）与放射诊疗建设项目有关的各项放射防护设施，包括为预防、控制或消除职业性放射性疾病，保障放射诊疗患者、公众和工作人员免受额外射线照射的工程、设备、装置等各项防护设施； （二）职业病危害评价报告书和有关项目设计文件中提出的应采取的其他各项职业病防护措施； （三）职业病防治法律、法规和规章等规定的各项职业病防治管理措施。 第五条? 放射性职业病危害一般的建设项目竣工验收专家组成员（以下简称验收组）至少应为3名以上单数，放射性职业病危害严重的建设项目竣工验收专家组成员至少应为5名单数。专家组成员从XX省放射卫生技术评审专家库随机抽取产生。 竣工验收现场审查应当以放射卫生检测与评价专家为主，放射诊疗建设项目放射卫生检测与评价专家不小于专家总数的2/3。?? ? ? 第六条? 放射诊疗建设项目竣工验收按以下程序进行： （一）卫生计生行政部门指定其中一名专家为组长，由组长主持竣工验收会； （二）听取有关情况汇报：验收组听取相关单位对建设项目建设及安装调试情况、放射防护设施建设及安装调试情况、放射防护管理措施及其实施情况、建设项目职业病危害控制效果评价情况等情况介绍； （三）资料审查：验收组对必要的放射防护设施设计、施工说明及试运行情况资料、放射防护管理制度及其实施情况资料、工作场所放射危害因素检测资料、设备性能质量检测报告、放射工作人员健康监护资料等进行查阅和审核； （四）现场检查：验收组通过现场调查，对配套的放射防护设施、放射事故应急设施、放射危害警示标识及警示说明等进行检查验收； （五）资料汇总：专家依照各自分工填写、汇总审核有关内容，逐项提出审核结果和验收结论，出具书面验收意见。?? ?? 第七条? 验收组验收意见应包含以下内容： （一）竣工验收的时间、地点、审查项目及其建设单位和专家组组成成员； （二）建设项目职业病危害放射防护评价开展情况的说明； （三）项目职业卫生管理制度建立情况的说明； （四）项目职业病危害防护设施措施的意见及整改建议，意见、建议应当明确、具体、可行； （五）验收结论。 第八条? 验收结论分为：“通过验收”、“整改后通过验收”和“不通过验收”。结论为“整改后通过验收”的，医疗机构应在60日内进行整改，并将整改报告经专家组2名以上专家（含组长）审核同意后报卫生计生行政部门。 书面验收意见应在现场验收15日内提交卫生计生行政部门。??? ? 第九条? 各级卫生计生行政部门应根据本地放射诊疗相关工作实际情况做好经费预算，原则上按照财政部门有关规定支付专家劳务费。 第十条? 本程序由XX省卫生和计划生育委员会负责解释。 第十一条? 本程序自2018年? 月? 日起施行，有效期5年。