城市居民最低生活保障申请表范本.pdf

城市居民最低生活保障 申 请 审 批 表 编 号： 户主姓名： 居住社区： 保障类别： 批准日期： XXX民政局低保中心 XXX 城市居民最低生活保障申请表 申 请 书 家庭详细地址： 申请人： 联 系 电 话： 时 间： 年 月 日 与户主 性 年 文化 健康 姓名 身份证号 职业 关系 别 龄 程度 状况 家 庭 共 同 生 活 成 员 2 赡 （ 抚 ） 养 人 家庭月 人均月 每人每月申 家庭月补 元 元 元 元 总收入 收入 请补助金额 助金额 本人因 ，接受城市居民最低生活保障调查，本人保证所提供申请人 资料的内容真实、有效。如果因家庭收入增加，本人自愿退出城市低保；若故意隐瞒、瞒报申请材 料，本人自愿接受上级部门处罚。 申请人（签章） ： 年 月 日 民主评议小组评议意见： 年 月 日 3 民主评议小组成员签名： 年 月 日 XXX 城市低保入户调查表 单位： 年 月 日 户主姓名 性别 年龄 类别 被 身份证号码 家庭住址 联系电话 调 姓名 称谓 年龄 文化程度 月收入 身体状况 工作状况 查 家 人 庭 基 成 本 员 情 情 况 况 名 称 品牌规格 购置日期 购置价格 项目 金额（三个月） 月均消费 电 视 机 生活费 家 冰 箱 庭 水电费 家庭 消