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贫血的护理查房 ——XXX 2013-5 什么是贫血呢? 单位容积血液内 血红蛋白量或红细胞数 低于正常值 贫血分度 极重度 重度 中度 轻度 血红蛋白(g/L) 30 60 90 120 *(60) (90) (120) (145) RBC数 1.0 2.0 3.0 4.0 (×1012/L) 病 因 红细胞减少:1、造血物质缺乏,如缺乏铁性贫血、叶酸、维生素B12、缺乏巨幼红细胞性贫血。2、造血功能障碍,如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血,慢性疾病:尿毒症、系统性红斑等 红细胞被破坏过多:溶血性贫血 失血:急慢性失血 按红细胞形态特点分类 大细胞性贫血:常见于巨幼红细胞性贫血 小细胞低色素贫血:常见于海洋性贫血、缺铁性贫血。 正常细胞性贫血:常见于障碍性贫血、急性失血贫血。 临床表现: 血液携氧 能力降低 腹胀、恶心纳差、黄疸脾大 、舌炎、口腔炎 头晕、耳鸣注意力不集中,意识障碍等 心悸、气促 心绞痛、心衰、心脏扩大、杂音 夜尿增多、 蛋 白 尿 共性:疲倦 乏力、皮肤粘膜苍白 临 床 表 现: 原发病:疾病引起的相应的临床表现 贫血 一般表现:面色苍白、头发干枯,乏力、易倦、头晕、心悸、气促、耳鸣、智力减退、表情淡膜、注意力不集中,食欲减退、恶心、便秘。 特殊表现 组织缺铁表现 神经、精神系统异常 1、儿童较为明显 2、少数病人可有异食癖 1、黏膜:甲床口唇苍白 2、指甲:反甲,易碎 3、粘膜:口腔黏膜异常角化、舌炎 红细胞大小异常 病例介绍 XX床 XXX 贫血于2013年5月20日入住我院,来时测体温36.2℃,脉搏78次/分,血压110/60mmHg,主诉:纳差、乏力十余日。 患者于今年三月份在安徽省立医院确诊为直肠癌。因“心脏病”放弃手术治疗,且查贫血明显,近十余日来 在家中纳差、感乏力,来我院就诊。患者神清、精神一般、面色苍白、贫血貌、全身浅表淋巴结未触及明显肿大、皮肤巩膜无明显黄疸。 查血常规: 白细胞 8.8×109/L 红细胞 2.95×1012/L 血红蛋白 70g/L C-反应蛋白:97.27mg 治疗计划: 输血纠正贫血 加强营养及口服药物纠正贫血,保肝, 休息,对症治疗,必要时吸氧等护理措施 本病例要点提示 过去史:无感染史(结核、钩虫) 慢性疾病史(肾病、风湿等) 服药史(氯霉素、磺胺等) 家族史:遗传性贫血 治 疗 原则:去除病因如治疗消化道溃疡、直肠癌。 一般治疗护理:保证睡眠、预防感染; 贫血重者保护心功能; 饮食含铁丰富,易吸收,合理搭配。 去除病因 纠正不良饮食习惯和食物组成 治疗慢性失血性疾病 红细胞输注: 2012年7月20日入住 输入红悬2U 主要用药:静脉给药 5%葡萄糖250ml 还原型谷胱甘肽2.4g 每日qd 口服药:美托洛尔片 12.5mg bid 奥美拉唑片 20mg bid 琥珀酸亚铁 0.1mg bid 维生素B12 25mg tid 叶酸 5mg tid 护理评估 患者既往有 心脏病 直肠癌 胃炎。 营养失调 活动无耐力 知识的缺乏 有感染的危险 潜在并发症:贫血性心脏病 护理目标 消除烦恼 补充营养 进行彻底治疗 减轻或除去因缺氧引起的不适 提高防病知识和自我护理能力 护理诊断 营养失调 与饮食不规律有关。 活动乏力 与
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