小肠节段性纤维包裹症和糖衣肠等.pptVIP

病例资料 多见于外科、妇产科患者。 介绍两个典型病例。 一，腹茧症的命名 本病于1907年以慢性纤维包裹性腹膜炎首次报道;1978年新加坡学者进行了10例报道并命名为“腹茧症”,腹茧症为腹腔部分或全部脏器被一层纤维膜包裹，包裹内容物以小肠最为常见，形似蚕茧，故而得名。 腹茧症的命名 由于本病临床表现多样，认识亦不一致，故名称较多，有小肠禁锢症，小肠茧状包裹症，原发性硬化性腹膜炎，局限性小肠包绕症，特发性硬化腹膜炎，小肠节段性纤维包裹症和糖衣肠等 。由于包裹的脏器不仅是小肠，有时还有结肠、子宫和附件等，并且纤维膜不是沿脏器表面包裹各脏器，而是把脏器作为一个整体的腹膜外位器官，由其前方绕过将其固定于后腹壁，故称之腹茧症更为妥当。 二、腹茧症的病因 腹茧症的病因还不清楚，可能与下列因素有关： 1、 性别和地域因素 以前认为本病多发生于青年女性且多伴有反复发作的妇科疾病，可能与女性生殖道炎症逆行感染或月经血顺输卵管逆流有关，引起亚临床性腹膜炎，致纤维蛋白等渗出机化后形成包膜。但是近年来男性病例报道也逐渐增多，男女发病情况相差不大，说明性别可能不是该病的发生因素。国外及国内均有资料提示本病存在地区性发病情况, 以热带及亚热带地区多见，新加坡、印度和中国等地是该病的好发地区。 腹茧症的病因 2、药物影响 凡能降低环磷酸腺苷酸（cAMP）和环磷酸鸟苷