灵枢经针灸笔记.pdfVIP

骨筋脉肉皮 井荥输经合 肾肝心脾肺 耳目舌唇鼻 经络是空隙，里面充满能量，针刺能改变能量的运行。人形体的病 变引起卫气的失调才可以治疗。脉以胃气为本，从容和缓之气。 首先要诊断，知病在哪里： 骨，筋，脉，肉，皮。 经络虚实，标本，根结，气街，下合穴，墓穴，背腧，四海等 五脏病症状 肝病： 风邪酸味暴怒等使气处于过分拘紧状态，病位多在 筋 ，表现 为筋拘挛不舒展，疼痛多伴随发紧感， 能曲不能伸 ，甚至能找到拘 挛的肌肉。 心病： 火邪苦味兴奋等使气处于过分沸腾状态，病位多在 脉 ，表现 为脉满溢的 膨胀 疼痛，重则疼痛欲裂，甚至疼痛时能感觉到脉搏动 或看到身体多处怒张的血管。 脾病： 湿邪甘味思虑等使气处于过分懈怠，病位多在 肉，表现为肉 的发 酸沉重 疼痛， 肌肉痿 ，重则感觉皮下发木疼痛。 肺病： 燥邪辛味悲伤等使气血处于过分的消耗，病位多在 皮 ，皮肤 失去对气的固护，表现为内里的 隐痛 ，重则内里空痛，不耐劳作。 肾病： 寒邪咸味恐惧等导致人体之气处于过分内敛，病位多在 骨 ， 表现为深层骨头痛，重则钻心痛，肢体 能伸不能曲 。 天之五气： 春气在筋通于肝， 风 气开泄，透皮肤达肌肉，使肌肉拘 紧得锻炼而强壮；夏气在血脉通于心， 火 气适度高温使代谢加快， 脉搏膨胀，血气溢满；长夏气在肉通于脾， 湿 气使人懈怠，肌肉松 弛，膏脂不化；秋气在皮肤通于肺， 燥气使皮肤干燥变厚，腠理密 闭以保存内里水气；冬气在骨通于肾， 寒 气环境，气自然内收，使 骨髓满溢而抗寒。 1 地之五味： 淡以养，过犹不及。 酸 入肝，使全身气脉拘紧，肌肉拘 紧，强壮肌肉； 苦 入心，使气血动性增强，气血健旺； 甘入脾 ，使 肌肉松懈，气血懈怠，脂肪增多； 辛入肺，使气血偏于向外运行， 偏向皮肤，皮肤润泽； 咸 入肾，使气血凝滞，人体坚硬，使气内敛 入骨。 淡七情养五脏： 肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为 悲，肾在志为恐。 病的反复加重日： 肝病起于甲乙，死于庚辛；心病起于丙丁，死于 壬癸；脾病起于戊己，死于甲乙；肺病起于庚辛，死于丙丁；肾病 起于壬癸，死于戊己。 知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。能够用三种独立的诊 断方法判断病人当下气的状态，则为明医。 冬病刺井，春病刺荥，夏病刺输，长夏病刺经，秋病刺合。 除井穴其他都选缝隙间。 气至有效，气调乃止。 气至非患者的循经感传，而是脉的改变。补 法只有得气才管用，泻法不得气也管用。 针前必须诊脉，看气的情况： 五脏之气已绝于内 ，脉浮散无力，脉管内空虚，病偏于皮肤肌表， 不可针四肢末梢， 应选腋与膺。 如脉象稍空， 取肘膝关节附近穴位， 脉象越实，越往四肢末梢取穴。 五脏之气已绝于外 ，脉沉紧，病偏于骨髓内里，不可针靠近内里的 穴位，应取四末。如脉象稍实，可取指关节附近穴位，脉象越虚越 往肘膝关节附近取穴。 针前切验：