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中医药治疗低血压 中医治疗原发性低血压 原发性低血压相当于中医 #8220; 眩晕 #8221; 、#8220; 虚 劳#8221; 证范畴，临床主要表现为头晕头痛，体倦乏力， 心慌，气短懒言，记忆力减退，易患感冒，劳累后病情加重 等。青年妇女患者多伴有月经不调，经量少，经色淡红。 治疗方法 基本方组成：生黄茂 10g 党参 15g 桂枝 10g 当归 10g 麦冬 10g 五味子 10g 白芍 12g 炒白术 12g 升麻 6g 炙甘草 6g 大 枣 4 枚 每日 1 剂，水煎服。早晚空腹各服 1 次， 10 剂为 1 疗程。 加减：气阴两虚，舌红少津，脉细数无力加构祀子 129，熟 地黄 15g；气血两虚明显，舌淡苔薄白，脉细弱无力，黄茂、 当归用量加倍，另加桑堪子 12g；脾肾阳虚，腰膝凌痛，畏 寒肢冷加制附片 10g；阴虚火旺，五心烦热，多梦易醒加地 骨皮 10g，生龙骨生牡砺各 25g 。 低血压由其他原因引起者， 临床上必须治疗原发病才能获愈 ; 亦有属于体位性低血压者，但相当部分患者检查未发现器质 性病变，属所谓原发性低血压。 慢性原发性低血压病因多为禀赋不足，气血亏虚，加之劳伤 而发。 心主血脉， 心气虚则脉道不利， 运行无力， 可见心慌， 气短，血压较低，脉细无力；心血不足，不能上荣于脑，则 出现头目眩晕，失眠多梦，记忆力减退等。气血来源于脾胃 的正常运化转输。若脾失健运，不能化生阴血，则影响气血 的生化，出现体倦乏力，食欲不振，营卫不和，畏寒汗出， 进而促成气血俱虚。 本方中桂枝重在振奋心阳，温经通脉，温荣营血以助气化， 增强消化吸收功能作用；党参、生黄茂、麦冬、五味子益气 养阴以和血脉；白术、炙甘草、大枣调和营卫以通血脉；更 助升麻提升气血的作用，共奏益气养血，和营通脉之效汽血 得充，心血得养，脉运畅达，则诸症俱消，低血压亦随之而 趋升至正常。 #160; 页首 中医药辨证施治低血压 血压受多种因素影响而有一定生理范围，若收缩压 #8804;12KPa(90mmHg) ，舒张压 #8804;8KPa(60mmHg) 即 为低血压。但老年人由于动脉硬化、血管弹性减低，只有维 持较高的收缩压才能保证脑及内脏器官的正常血液供应，故 其收缩压 #8804;13.33KPa(100mmHg) 时即为低血压。低血 压临床上可分为无症状、有症状和体位性 (直立性 )低血压。 中医诊治低血压，临床表现以头晕为要，但当依兼证之不同 分清病变脏腑所在。兼见腰膝酸软、腰痛、小便余沥者，其 病多属肾；兼见纳差乏力、脘腹坠胀、面色萎黄，其病多在 脾；兼见心悸气短、健忘多梦者，其病多在心。气虚者多见 气短乏力、脘腹坠胀、面色萎黄等症；血虚者多见心悸、健 忘多梦、 神疲、 面色苍白等症。 气血两虚者可兼见上述证候。 中医药治疗低血压显示出巨大优势，无论辨证论治，还是专 方治疗，对于升压、稳压都有明显的作用。 气血亏虚 治法：补益气血，健运脾胃。 方药：十全大补汤加减。黄芪 30 克，党参、茯苓、熟地各 15 克，白术、川芎、白芍各 9 克，炙甘草、当归各 10 克， 肉桂 6 克。 加减： 若偏于脾虚气陷， 改用补中益气汤加减； 若脾阳虚衰， 可用理中汤加首乌、当归、川芎、肉桂等温运中阳；若发生 晕厥，可急用针灸促其苏醒，内服六味回阳饮，重用人参以 益气固脱。 气阴两虚 治法：益气