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糖尿病中医药治疗心得 糖尿病中医药治疗心得 作者简介 高思华男 1957 年 7 月 25 日生医学博士教授博士生导 师。师从于著名中医学家方药中教授。现任中国中医研究院 副院长、中国中医研究院学术委员会委员、中国中医研究院 学位评定委员会委员兼秘书长 ,中华中医药学会博士学术研 究会副主任委员、中华中医药学会内科学会委员、中华中医 药学会内科学会消渴病专业委员会副主任委员 , 中国中西医 结合学会养生与康复医学专业委员会副主任委员、中国中西 医结合学会糖尿病专业委员会委员等职。 近年来一直致力于中医基础理论的教学与研究及肿瘤 和内分泌系统疾病的中医内科临床研究工作 ,对中医理论体 系尤其是阴阳五行学说的研究有独到见解 ,对糖尿病等内分 泌系统疾病的内科临床治疗研究亦有独到之处。擅长中西医 结合治疗糖尿病、甲状腺病、内分泌失调、泌尿系统疾病、 心脑血管疾病、肿瘤等疑难病症。 B09 糖尿病属中医消渴病 的范畴 ,近年来 ,笔者继承前人经验 , 以中医学和现代医学的研 究认识为理论依据 ,从中西医结合的思路出发 ,进行了糖尿病 的理论和临床研究 ,发现糖尿病的辨证应立足于肝、脾、肾 , 治疗应从协调肝脾肾的关系入手而三脏同治 ,既要遵循中医 理论体系来配伍组方 ,又要根据现代医学对糖尿病的认识结 合现代药理研究来筛选中药 ,真正做到在中、 西医理论融会贯 通基础上来辨治糖尿病 ,方可取得较好的疗效。 一、中医学肝脾肾失调的病机与现代医学的联系 1. 糖尿病系因绝对或相对的胰岛素分泌不足所致 ,其病 理生理影响非常广泛 ,但主要表现为糖、 脂肪、 蛋白质等三大 代谢的紊乱 ,这些物质按中医认识皆属于水谷之精微 ,靠脾的 运化而布散全身 ,其不能正常代谢 ,应责之于脾的运化失职。 2. 糖尿病的典型症状是有糖自小便排出 ,按中医理论又 当责之于肾的固摄失司。流行病学研究发现糖尿病具有明显 的遗传易感性 ,不少实验研究证实糖尿病的发病与生长激素、 皮质醇的异常分泌有关 ,而中医认为肾为先天之本 ,主生殖发 育,故与遗传因素有关的疾病和与生长激素、 皮质醇分泌有关 的疾病的辨证当不离乎中医的肾。 3. 精神刺激是糖尿病的诱因之一 ,在精神刺激等应激状 态下 ,可由于肾上腺髓质及皮质激素分泌过多、 交感神经受刺 激而诱发糖代谢紊乱 ,而中医认为肝主情志 ,故凡因情志因素 而致病者必责之于肝。血液流变学检查证实糖尿病患者有高 凝倾向存在 ,血小板粘附性增强、凝集率升高 ,证实其自始至 终均存在着瘀血现象。而瘀血的发生与中医的肝失疏泄、不