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卡托普利抗高血压作用机制;卡托普利抗高血压作用机制; 血管紧张素原
肾素
血管紧张素Ⅰ
ACEI
血管紧张素Ⅱ
AT receptor antagonist
AT1 receptor AT2receptor; 血管紧张素原 激肽原
肾素 激肽释放酶
血管紧张素Ⅰ 缓激肽
⑴ ACE
血管紧张素Ⅱ 无活性物 PGE2 NO EDHF
⑵ ⑵
血管平滑肌 肾上腺皮质 血管舒张
（分泌醛固酮）
增殖 收缩
水钠潴留 外周阻力↓
外周阻力↑
血压 ↑ 血压↓;血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利等
血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦、缬沙坦等
肾素抑制药:阿利吉仑等;卡托普利 captopril （甲巯丙脯酸）;【降压机制】
减轻和抑制高血压患者心肌和血管壁的重构，改善心肌和动脉顺应性，提高患者生活质量和降低死亡率。; 血管紧张素原 激肽原
肾素 ACEI 激肽释放酶
血管紧张素Ⅰ (-) 缓激肽
⑴ ACE
血管紧张素Ⅱ 无活性物 PGE2 NO EDHF
⑵ ⑵
血管平滑肌 肾上腺皮质 血管舒张
（-） （分泌醛固酮）
增殖 舒张
减轻水钠潴留 外周阻力↓
外周阻力↓
血压 ↓ 血压↓;卡托普利抗高血压作用机制;卡托普利抗高血压作用机制;特点
降压时不伴有P↑和水钠潴留
预防、??转心肌、血管肥厚
保护肾脏
不易引起电解质紊乱和脂质代谢紊乱
久用无耐受性及停药的反跳现象。
;不良反应
咳嗽：刺激性干咳。
首剂现象：从小剂量开始用药。
高血钾：肾功能不全者慎用。
影响胎儿：妊娠初期禁用。
其他：嗅觉异常，血管神经性水肿，蛋白尿，皮疹
;禁忌症
双侧肾动脉狭窄患者
孕妇
肾功能不全患者应适当延长给药间隔时间，检查血象和尿液。;卡托普利抗高血压作用机制; 高血压并发症;卡托普利抗高血压作用机制;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut8
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