《卵巢性索间质肿瘤22》.pptVIP

卵巢性索间质肿瘤;问题;性索间质概述; 性索间质肿瘤;WHO(2014)卵巢肿瘤组织学分类;病 史;; 手术记录; 病理; 病理;起源于卵巢皮质中具有多向分化潜能的未分化间质细胞的少见良性 肿瘤； 发病率约占卵巢性索间质瘤的1.5%～7%； 好发于30岁前的年轻女性，约80%发生于20～30岁； 通常单侧卵巢发病，40%患者伴有腹水； 该肿瘤能分泌雌激素、雄激素，临床上出现性激素紊乱引起的月经 异常，盆腔包块，下腹痛或下腹不适，原发或继发不育，绝经后 出血，男性化等症状。; 病理及免疫组化特征; CT平扫及增强表现; MRI平扫及增强表现; ;;鉴别诊断; F 17Y，腹胀伴恶心呕吐三天 ; F 19Y，腹胀腹痛一周; 病 史 ;肿瘤全项;超 声;手术记录;病 理;卵泡膜细胞瘤(Ovarian Thecoma,OT); 根据肿瘤中所含卵泡膜细胞和纤维母细胞成分的不同，WHO建议将卵泡膜瘤-纤维瘤组肿瘤分为以下3个亚型： ;病理特点;影像特点;;患者，59岁，盆腔肿物十天余;卵巢粘液性囊腺瘤/癌 好发于育龄期妇女，一般呈多房均匀分隔的囊性肿块，囊液为粘液，DWI呈高信号，囊壁及分隔均匀中等强化； 卵巢粘液性囊腺癌为边界不清的囊实性肿块，增强扫描实性部分明显强化，常伴有盆腔淋巴结转移。 但是当OT发生囊变，同时伴有大量腹水及CAl25升高时，则容易误诊为卵巢囊腺癌。 ;16岁，右下腹包块2周，下腹部胀痛，伴尿频、尿急;阔韧带平滑肌瘤 是子宫肌瘤的一种特殊类型，多见于生育期妇女。 MRI示T1WI呈等或略低信号，T2WI上实性成分呈等或略低信号，其间夹杂斑点状 、絮片状高信号影，这是平滑肌瘤较具特征性的MRI信号特点。 增强扫描示肿块明显强化，强化程度与子宫肌层强化相一致。 ;颗粒细胞瘤;病理;免疫组化; MRI表现为附件区边界清楚的囊实性肿块，可合并出血，TIWI呈高信号，T2WI 多为混杂高信号 ，呈为“海绵状外观”；实性部分T2WI及T1WI信号高于肌肉，囊性部分可见分隔。 增强扫描后实性部分及分隔轻、中度强化，强化程度较卵巢卵泡膜细胞瘤高。;68岁，双下肢水肿20天，伴活动后胸闷、气短、乏力;; 小结;;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm