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- 2020-01-28 发布于天津
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灌肠法;一、相关的解剖与生理;-直肠:全长约16cm。有两个弯曲:骶曲和会阴曲。会阴曲是直肠绕过尾骨尖形成凸向前方的弯曲,骶曲是直肠在骶尾骨前面下降形成凸向后方的弯曲。
-肛管:上续直肠下止于肛门,长约4cm。肛门内括约肌为平滑肌,有协助排便作用;肛门外括约肌为骨骼肌,是控制排便的重要肌束。;大肠的生理功能 ;大肠的运动 ;二 、 排便的评估 ;粪便的性状-形状与软硬度;粪便的性状-颜色 ;粪便的性状-内容物 ;粪便的性状-气味 ;?异常排便的评估 ;便秘;症状体征 ;粪便嵌塞;腹泻;症状和体征: ;排便失禁;肠胀气;u???? 症状和体征:
-患者表现为腹部膨隆,扣诊呈鼓音、腹胀、痉挛性疼痛、呃逆、肛门排气过多。当肠胀气压迫膈肌和胸腔时,可出现气急和呼吸困难。
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;影响排便因素的评估 ;三、排便异常的护理 ;以上方法均无效时,遵医嘱给予灌肠。
健康教育
帮助患者重建正常的排便习惯
合理安排膳食
鼓励患者适当运动;灌肠法 ;灌肠种类
;目的;大量不保留灌肠
【操作前准备】
评估患者并解释
患者准备
护士准备
用物准备:
环境准备
;; ;操作步骤;3、铺巾、放弯盘;4、挂筒;5、润滑肛管;6、排气、夹管;7、插管;9、观察;10、拔管;;评 价;大量不保留灌肠;-灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气
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