四川省中级外科主治医生考试题.docVIP

.word格式. . 专业资料. 学习参考 . 四川省中级外科主治医生考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、术后呼吸系统并发症错误的是 A．肺膨胀不全最常发生于术后48h内 B．肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎 C．术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物 D．90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒 E．脂肪栓塞多发生于术后1周 2、女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是 A．失血性休克 B．神经源性休克 C．心源性休克 D．过敏性休克 E．感染性休克 3、多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是 A．应用抗生素控制呼吸道感染 B．止痛、利于深呼吸 C．鼓励病人咳嗽排痰 D．吸氧、改善呼吸 E．纠正胸壁反常呼吸运动 4、无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少 A．200ml B．500ml C．1000ml D．2 000ml E．以上都不对 5、治疗措施应尽快 A．静推葡萄糖酸钙 B．予去甲肾上腺素 C．继续大量输血扩容 D．紧急开胸手术 E．给予止血药物 6、男性，12岁，发现左腹部渐膨隆1年。体检：左中上腹部隆起，可扪及肿块巨大，有波动感。B超检查：左肾巨大积水，肾皮质菲薄。IVP：左肾不显影，右肾显影正常。逆行肾盂造影：左输尿管肾盂交界处狭窄。应考虑下列哪项治疗 A．肾切除术 B．肾造瘘术 C．输尿管狭窄段切除＋肾盂成型术 D．输尿管造瘘术 E．逆行输尿管肾盂插管引流 7、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围____ A．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人 B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人 C．不久前曾发生过类似的大出血 D．出血急剧，短期内出现休克 E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛 8、女性，50岁，因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是 A．经腹直肠癌切除、骶前吻合术 B．骶后径路局部切除术 C．经肛局部切除术 D．腹会阴联合直肠癌根治术 E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术 9、必须优先抢救的急症有 A．心脏骤停 B．窒息 C．大出血休克 D．开放性气胸 E．以上全是 10、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关 A．沙门菌 B．克雷伯菌 C．溶血链球菌 D．厌氧菌 E．以上都无关11、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____ A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．房室共同通道 E．动脉导管未闭 12、男，68岁。5年来有尿频及排尿困难。查：肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超：双肾正常，前列腺28cm2，残余尿200ml，BPl60/100mmHg；无心肺疾病，理想的治疗方法是 A．α受体阻滞剂 B．留置导尿 C．双睾丸切除，膀胱造瘘 D．前列腺尿道留网状支架 E．前列腺切除术 13、Tietze病治疗首选 A：应用抗生素 B：手术切除肋软骨 C：理疗 D：对症治疗 E：以上都不是 14、全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确____ A．妥善止血 B．尽早清创 C．防治休克 D．抗感染 E．中厚皮片植皮 15、颅内压增高引起最严重的后果是____ A．血管源性水肿 B．胃肠功能紊乱 C．Cushing反应 D．脑疝 E．细胞毒性脑水肿 16、关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的____ A．扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变 B．对胃肠道诊断阳性率较高 C．肝扫描诊断肝癌是特异性方法 D．肝扫描可以发现早期肝癌 E．以上都不对 17、颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的 A．术前行MRI了解其静脉走向 B．术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小 C．行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速 D．压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好 E．压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小 18、中心静脉压的正常值范围是____ A．15～20cmH2O B．