广州市工业企业安全生产标准化评定.docxVIP

附件?2 广州市工业企业安全生产标准化评定 自?评?报?告 企业名称： 日 期： 年 月 日 序号 标?题?内?容 页数 备注 1 广州市工业企业安全生产标准化评定自评报告 2 附件?1：现场检查情况汇总表 3 附件?2：现场检查情况汇总表 4 附件?3：危险等级划分表 5 附件?4：设备设施及物品危险容量统计表 6 附件?5：设备设施拥有数量统计表 7 附件?6：自评扣分项目整改?及完成情况汇总表 广州市工业企业安全生产标准化评定 自评报告的组成 企业名称 负责人 自评组长 成员 自评日期 年??????????月??????????日?至?????????????????????年????????月????????日 自评情况概述 广州市工业企业安全生产标准化评定自评报告 现场检查发现的主要存在问题及整改建议 自?评?结?论 自评组组长签字： 年 月 日 企业主要负责人审批意见： 企业负责人签字： （单位盖章） 年 月 日 附件?3 广州市工业企业安全生产标准化评定 企业申请表 申请单位： 日 期： 年 月 日 企业名称 （盖章） 工商注册 登记号 企业地址 邮编 法定 代表人 电话 电子邮箱 联系人 手机 企?业?概?况 职工人数 场地面积 生产 车间数 生产产品 名称及 年产量 主要原材 料、辅料 名称及 年用量 企?业?自?评?情?况 自评日期 自评得分 空项分 自评主要 扣分项及 整改完成 情况 法定代表 人签字 申请日期 广州市工业企业安全生产标准化评定企业申请表 附件?4 广州市工业企业安全生产标准化评定 企业申请考评资料清单 一、?纸质申请材料（一式三份） （1） 广州市工业企业安全生产标准化评定企业申请表； （2） 工商营业执照副本（复印件）； （3） 法律法规规定必须获得相应许可证的经营项目许可证 （复印件）； （4） 厂区及危险化学品库（若有）平面布置图； （5） 安全生产管理制度、安全操作规程清单； （6） 广州市工业企业安全生产标准化评定自评报告。 二、?电子版材料 （1） 厂区及危险化学品库（若有）平面布置图； （2） 广州市工业企业安全生产标准化评定自评报告。 附件?5 广州市工业企业安全生产标准化评定 考?评?报?告 企?业?名?称： 考评机构名称： 日 期： 年 月 日 序号 标?题?内?容 页数 备注 1 广州市工业企业安全生产标准化评定自评报告 2 附件?1：现场考评情况汇总表 3 附件?2：现场考评情况汇总表 4 附件?3：危险等级划分表 5 附件?4：设备设施及物品危险容量统计表 6 附件?5：设备设施拥有数量统计表 7 附件?6：被考评企业营业执照复印件 8 附件?7：考评机构营业执照复印件 9 附件?8：考评机构资质认定文件复印件 10 附件?9：考评人员资格证书复印件 广州市工业企业安全生产标准化评定 考评报告的组成 企业名称 负责人 企业地址 邮编 电??????话 传??????真 电子邮箱 考评组长 成??????员 考评日期 年??????????月??????????日?至?????????????????????年????????月????????日 考评情况概述 广州市工业企业安全生产标准化评定考评报告 现场检查发现的主要存在问题及整改建议 考?评?结?论 考评机构负责人签字： （单位盖章） 年 月 日 被考评企业负责人意见： 企业负责人签字： （单位盖章） 年 月 日 县（区）、市级安全生产监督管理部门意见： （单位盖章） 市安全生产监督管理局核准意见： （单位盖章）