食管瘘术后的护理演示文稿.pptVIP

胸腔引流管的护理 .引流管的长皮管下端应在水面下2-5cm，使胸腔保持一定的负压，避免因长管在水面下引起张力性气胸，或太深不利于气体的排出 .水封瓶不能高于患者胸腔，搬动患者时不可高举瓶子，避免瓶内液体倒流入胸腔 .注意引流瓶内液体的性质和量，做好记录  胸腔引流管的护理：冲洗   目的：冲洗出脓性液体 频次：每天两次 注意事项：缓慢冲洗，压力不可过大 冲洗后夹闭胸腔闭式引流管30分钟 原因 ：胸腔闭式引流管位置较深，冲洗时有部分冲洗液进入瘘口 解决办法 调整胸腔引流管刻度，退出2-3cm 颈部造瘘口的护理 目的：防止口腔分泌物流入食道漏入胸腔 时间：术中 位置：左侧颈部 原则：充分引流、及时冲洗、更换敷料，保持伤口清洁干燥 解决护理难题的措施 ■颈部造瘘口的护理：采用闭合负压引流（文献） ■采用造瘘口外贴造口袋（人工肛袋），造瘘口出口位置放置大胶管接低负压持续吸引 解决护理难题的措施 1：使创面与外界隔开，防止细菌入侵 2：有效的防止常规换药和引流导致的感染和污染 3：负压引流使得渗出物和坏死组织被及时 清除，使引流区内达“零聚积”，创面很快获得清洁 的环境，减少创面细菌的数量 ，防止感染扩散和毒 素吸收。 4：持续负压状态有利于局部微循环的改善和 组织水肿的消退，并刺激肉芽组织生长。 闭合负压引流优点 颈部造瘘口护理