慢性阻塞性肺疾病的护理_体会.doc

. .. .. . PAGE .下载可编辑. 全日制护理专业专科毕业论文 论文题目：慢性阻塞性肺疾病的护理体会 姓 名: 汤迪 毕业学校: 山东力明科技职业学院 专 业: 护 理 学 号: 1401005710 毕业时间: 2017年07月10日 慢性阻塞性肺疾病的护理体会 姓 名： 汤迪 毕业学校：山东力明科技职业学院 慢性阻塞性肺疾病的护理体会 【摘要】：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病常见护理诊断及护理措施。方法：分析病例。结果：临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效的减轻患者所出现护理诊断的症状。结论：在护理过程中，不断的完善，总结经验，以便更好的为更多的患者减轻不适和痛苦。让护理工作越来越完善。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 诊断 措施 护理 慢性阻塞性肺疾病，简称COPD ，是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈 进行性发展的肺部疾病。COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重。该疾病临床表现为咳嗽，咳痰，严重者为呼吸困难，胸痛等。随着医学技术不断的进步，临床护理不断地进步，更多的临床实践证明，特别是康复的发展，可显著降低致残率，使患者最大限度地从身心残障中恢复，重返社会。临床单纯采取常规的神经内科护理，疗效很不满意。 选取贵阳医学院白云分院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病病人，本组收集 2011年7月1日至2011年10月1日20例患有COPD的患者，其中男患者18例，女患者2例，年龄55岁～92岁，平均年纪 61 岁。其中合并心脏病有5人，合并糖尿病有2人，合并高血压有10人，4者都有的患者有4人。在住院期间患者 都有不同程度的气体交换受损，清理呼吸道无效，活动无耐力，营养失调以及焦虑,以患者常出现的临床症状来进行探讨。 1 COPD 护理诊断和护理措施 1.1 气体交换受损 吸烟是导致 COPD 最危险的因素。临床观察中，由吸烟引发的患者，本科室20名患者中有8名患者，吸烟的持续时间在30～50年，每日吸烟量在20～40支，在慢性阻塞性肺疾病急性发作期（简称 AECOPD ），3 例患者依旧吸烟，导致肺弹力纤维受到更严重的破坏，最终导致肺气肿的发生，使病情恶化。在此，应该总结经验，在患者入院期间，告知患者吸烟的危害以及对疾病的发生发展有着推波助澜的作用，只会加快患者肺功能的损害。建议患者在此期间戒烟，在病情缓解后，应该少量吸烟或者戒烟，对于有烟瘾的患者，应告知患者家属，监督 患者的吸烟量或者改用其他的戒烟方式,例如，在患者想要吸烟时，给患者咀嚼口香糖，或者让患者做其他事情，来分散患者想要吸烟的欲望。只有戒烟或者减少吸烟量来防止病情的恶化。不然患者在吸烟过程中，病情无法控制，并且会越来越严重。[1]COPD的病程是无法逆转的，对于该病，只会越来越严重，在护理过程中只有让患者有良好的生活习惯才能保持或者不加快病情的发展进度，护士在护理由吸烟引起的COPD时，应该为患者做好吸烟危害的宣教，告知患者吸烟只会加快患者的病情，让患者和患者家属知道，吸烟的危害，并且积极的配合医护人员的治疗要求。在患者病情好转出院后，告知家属，应该监督患者少量吸烟或者戒烟，防止病情的恶化。 1.2 感染 感染是COPD发生发展的重要因素之一。[2]临床观察中，慢性阻塞性肺 疾病合并肺部感染患者 5例。患者一般表现为发热，体温一般在38.5℃～40℃，白天温度较稳定,38.5℃～38.7℃，夜间不稳定，38℃～40℃。咳嗽，咳痰，痰液色黄，量多且粘稠，易导致患者发生气道气体交换受损。发现患者体温过高，应该立即通知医生，做好护理措施，一般的护理措施是，遵医嘱告知患者多饮水，半小时后测体温，如发现体温继续升高，给予温水擦浴或者酒精擦浴，半小时后复测体温，继续升高，给予冰敷，半小时后复测，继续升高，给予冰