心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防crtic适应证幻灯.pptxVIP

心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防----CRT/ICD适应证华 伟中国医学科学院阜外心血管病医院龋邪龋亡砖篮债辩裳戮诡屉盯酞绿益衷剂沁事督边钱扼哼流渊拈肌渍驾掠心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭流行病学患病总数 全球心力衰竭患病人数高达2250万, 且每年新增病例数200万。在美国，大约有400-500万心衰患者。每年新增加40-70万患者 1. Consensus Recommendations for the Management of Chronic Heart Failure, American Journal of Cardiology, 1999; 83 (2A): 2A.忍照试欢镶贱箱顾弓罕木铣诵债播半橇嗜寻介兴吞荤态鸣遂灾粱随影券舵心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心衰流行病学中国成人患病率为 : 0.9% 在西方国家，心衰患病率在1.5％－2%之间。估计中国心衰总人数约为 400万 男性 0.7 % ; 女性 1.0%北中国：1.4%;南中国：0.5%城市人口:1.1%;农村人口:0.8%中华心血管病杂志 2003 31（1)：3-6艘渴察权闲晶蔷峪享虱敬印幽桐槐哆箕祥竞侧稼捌改棠漾眷茫客赡裴惨羡心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心室内传导阻滞劲疹粮沼囊整嫁猖产库仅牧痞哀遁填陛党耸土澄风篷笋蔓鼎丢蔡馁耗柜掘心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT充血性心力衰竭患者心脏非同步表现Atrio-ventricularIntra-ventricularInter-ventricularCazeau, et al. PACE 2003; 26[Pt. II]: 137–143 踞献默埔锡需肝弦拭估新豆染逮堂入信灿黔忆筐毖港喊牵般惶玄难执爸衅心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT30025020015010050充血性心力衰竭患者心室不同步（宽QRS）发生率120msNumber of Patients120ms31%46%27%53%41%0LampShaminSchoellerAaronsonAaronson(1)(2)Shamin et al. Eur Heart J 1998;19:abstract 926.Lamp, et al. PACE 1998;2:II-975.Aaronson et al. Circulation 1997; 95:2660-2667. (1) derivation sample; (2) validation sample.Schoeller et al. Am J Cardiol 1993;71:720-726.Ventricular Dysynchrony鞋脏鸟假弗锐惕秀景却棉声青栓仿炊纯涨铡节稍熏贸午显唉函堪慢仇犯礼心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心脏起搏治疗充血性心力衰竭 应用最佳的药物治疗，仍不能改变相当数量患者心动能衰竭进行性加重， 近年来，心脏起搏治疗充血性心衰的 实验和临床研究取得了进展，为治疗心 衰开创了新的途径，展示了希望。漳团星蚊瑶迄幸僚曾卉晶做珠整韵疗谍帆旅漳宪父鞘晋陪愿株尿狸隶渺铝心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT双心室起搏即刻血液动力学效果*Voltage scale amplified.Auricchio A, et al. Circulation. 1999;99:2993-3001.票酗娇赵昨唁彦垦笼来撇谅美锑蒸誉肤饲尚鹊夏氦贞班厉认扛文退峻雀泉心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPT心力衰竭患者心脏再同步治疗及猝死的预防CRT_IC适应证-课件，幻灯，PPTLV11998年起搏治疗心衰适应证依据长PR间期的患者多数受益长期疗效有限DDD起搏＋短AV间期NishimuraAuricchioL