休克诊断与治疗.pptxVIP

Definition 休克（shock)是指机体在各种病因的强烈刺激下,有效循环血量减少.组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是一个由多种病因引起的综合症。 维持有效循环血量稳定的三个重要因素Cardiac output= SV×HR Stroke volume: Preload Afterload Contractility休克的原因和分类按病因学分类　一、低血容量性休克:大出血，腹泻，剧烈呕吐等　二、感染性休克：内毒素　三、心源性休克：大面积心肌梗死，心包填塞　四、神经源性休克：高位脊髓麻醉或损伤　五、过敏性休克：青霉素，血清制剂或疫苗According to pathophysiologic mechanisms in shocks Hypovolemic shock(1)Cardiogenic and obstructive shockDistributive shock(2/4/5)按血流动力学的特点低排高阻型休克（低动力型休克，冷休克）高排低阻型休克（高动力型休克，暖休克）Pathophysiology急性缺氧时机体的反应?Stress reaction -Catecholamine-Blood GlucoseAnaerobic Metabolism-Lactic acid-Pyruvic acidMembrane function and struc