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急性心肌梗死的护理心内一/CCU 内 容 1急性心肌梗死的定义 2急性心肌梗死的发病机制 3急性心肌梗死的病因 4临床表现 5治疗 6护理心肌梗死2005年著名小品演员高秀敏死于2006年一代相声宗师马季死于 2007年著名相声演员侯耀文死于急性心肌梗死的定义Acute myocardial infarction 定义 ：冠脉病变基础 —— 冠脉血供急剧减少或中断 ——心肌严重而持久缺血 ——心肌坏死冠脉很生气后果很严重 心肌梗死的发病机制冠状动脉粥样硬化管腔狭窄阻塞血管痉挛心肌缺血缺氧心肌梗死心肌梗死的病因男性40岁以上肥胖 缺少体力活动压力吸烟 心肌梗死的诱因 饱餐 寒冷 情绪激动吸烟 体力劳动 急性心肌梗死的临床表现 一、先兆（心绞痛发作性质改变） 二、症状 1 疼痛 最先出现的症状，特点：持续大于20min 2 全身症状 坏死物质吸收所致 3 胃肠道症状 迷走神经受刺激 4 心律失常 发生率75%~95%，室性早搏最常见 5 低血压和休克 有休克表明心肌坏死范围?40% 6 心力衰竭持续出汗，皮肤湿凉2.2 全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38度左右，很少超过39度，持续约一周左右。2.3 胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。2.4心律失常 见于75%～95%的病人，多发生在起病