心电图之基础篇.pptxVIP

心电图之基础篇; Einthoven.Willem 1903年出生，荷兰科学家 命名了心电图的波名 研制了心电图检测仪 提出了“爱因托芬”三角 获得了1924年“诺贝尔生理学及医学奖”;;心电传导; 正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（顺序传导在此处延迟0.05～0.07S），然后循希氏束→左、右束支→普肯耶纤维顺序传导，最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播，引起一系列电位改变，形成了心电图上的相应的波段。;心脏特殊传导系统示意图;;;;;;⑤、Q-T间期为心室开始除极至心室复极完毕全过程的时间。 ;心电图向量;综合心电向量 ;P环 ;2、心室激动——QRS环 心室除极时，把各瞬间向量连接起来形成的环，称QRS环。;3、心室复极——T环 心室电激动恢复期（复极）各瞬间向量连接起来形成的环，称T环。 运行方向与方位与QRS环一致。;心电轴偏移;;;;心脏的钟向转位;;;; 胸前导联—反映水平面情况; 胸前导联;心电图导联体系—胸导联;;;;V4;;; 临床上诊断后壁心肌梗塞还常用V7～V9导联；V7位于左腋后线V4水平处；V8位于左肩胛骨线V4水平处；V9位于左脊线V4水平处。小儿心电图或诊断右心病变（例如右室心肌梗塞）有时需要选用V3R～V6R导联，电极放置右胸部与V3～V6对称处。;胸前导联探查电极的位置;心电图命名;R波： 首先出现的位于参考水平线以上的正向波 Q波： R波之前的负向波 S 波： R波之后的第一个负向波 R’波：S波之后的正向波 S’波： R’ 波之后的负向波 QS波：QRS波只有负向波 振幅小可称为q、r、s、r’、s’;R波之前的负向波称为Q波;;;心电图的测量与正常心电图;心电图测量;心电图纸;心率的测量;各波段的测量;各波段的测量;P波（心房除极波）;P-R间期（心房除极至心室除极的时间）;QRS波（心室的除极）;QRS波（心室的除极）;ST段（心室缓慢复极波）;T波（心室快速复极波）;QT间期（心室除极与复极）;U波（心室后继电位）