2020年中医考研入学考试《方剂学》(倾力总结版).pdfVIP

2020 年中医考研入学考试《方剂学》（倾力总结版） 第一章 解表剂 注：不易久煎；宜温服；外邪入里、麻疹已透、疮疡已溃、虚证水肿均不宜使用 第一节 辛温解表 方 名 功 效 主治及病机 辨 证 要 点及用法 方 歌 主治：外感风寒 表实 证 恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白， 麻黄 汤中臣桂枝， 杏仁甘草四般施； 恶寒发热头身痛， 无汗而喘服之宜。 发汗解表 病机：风寒束表，营卫郁滞 脉浮紧 方义 ：麻杏，一宣一降，宣肺平喘。麻桂相须，辛温发汗常用。 麻黄汤 宣肺平喘 肺失宣降 用法：先煮麻黄。“覆取微似汗，不须啜粥” 炙甘草，调后药性，缓峻以防伤正。 主治：外感风寒 表虚 及营卫 太阳中风 桂枝 汤，芍药甘草枣生姜， 解肌发表调营卫， 表虚有汗此方功 头痛发热， 汗出恶风， 或鼻鸣干呕， 苔白不渴， 不和证 方义 ：生姜，散表邪，和胃止呕；姜枣相配，补脾和胃，调和营卫。 脉浮缓或浮弱 解肌发表 病机：外感风寒，卫强营弱， 炙甘草调和药性， 合桂枝“辛甘化阳”，合芍药“酸甘化阴”， 桂枝汤 用法 ：适寒温，啜热粥，“温覆令一时许，遍 调和营卫 营卫不调，肺胃失和 意在“扶正祛邪” 。全方发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。 身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流离”。 示 胃气已和，津液得通，营卫已和 “仲景群方之冠 ，滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方” 亦适用 病后、产后、体弱表现 的营卫不和 加减 ：“项背强几几”加用 葛根 恶寒发热， 头身疼痛， 无汗， 喘咳， 痰多而稀， 小青龙汤治寒饮，风寒咳嗽皆可医， 麻黄桂 姜芍药甘，细辛半夏五味子 主治：外寒里饮证 胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身 方义 ：干姜细辛、五味子，温肺化饮； 解表散寒 病机：风寒外束肌表，寒饮迫肺外 小青龙汤 体疼重，头面四肢浮肿 ,舌苔白滑，脉浮 温肺化饮 溢，肺失宣降，兼阳弱津乏 配伍特点 ：散收同用，散中寓收，祛邪护正 大青龙汤：发汗解表， 清热除烦（表寒里热） 。 主治：