慢性化脓性中耳炎日间手术病种手术操作规范2020版（I型鼓室成形术）.docx

40.慢性化脓性中耳炎 I型鼓室成形术 主要诊断 慢性化脓性中耳炎 ICD-10码：H66.1-H66.3/H71 主要操作 I型鼓室成形术 ICD-9-CM3码：19.4 入院标准 1.第一诊断必须符合ICD-10：H66.1-H66.3/H71慢性化脓性中耳炎疾病编 码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以 下；4.需经过术前麻醉评估。 出院标准 麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。 专科情况：①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。 住院时间 24h 变异条件 伴有影响手术的合并症，需进行相关诊断和治疗等，导致住院时间延长， 治疗费用增加。 出现手术并发症，需进一步诊断和治疗，导致住院时间延长，治疗费用增 加。 转诊条件 无 再入院间隔时间 14天 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 术中 术后 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 护理 ACAB0001 Ⅱ级护理 d50 ACAB0001 Ⅱ级护理 d50 检查 CAAA1000 全血细胞计数+3分群检测 CAAB1000 /全血细胞 计数+5分 类检测 CCAA2000 尿常规化学分析 CECA1000 丙氨酸氨基转移酶 (ALT)测定 CECB1000 天门冬氨酸氨基转 移酶(AST) CELA1000 总胆红素(T-Bil)测 定 CELB1000 直接胆红素(D-Bil) 测定 CECC8000 γ-谷氨酰基转移酶 (GGT)测定 CEAA8000 总蛋白 (TP)测定 CEAE8000 白蛋白 (Alb)测定 CECD8000 碱性磷酸 酶(ALP)测 CEEA8000 尿素 (Urea)测 CEEB8000 肌酐(Cr) 测定 CEEE8000 尿酸(UA) 测定 CEJA8000 钾(K)测定 CEJB8000 钠(Na)测 CEJC8000 氯(Cl)测 CEJD1000 总二氧化 碳(TCO2) CEJE8000 镁(Mg)测 CEJF8000 总钙(Ca) 测定 CEFA8000 葡萄糖 (Glu)测定 CAGA1000 凝血酶时 间(TT)测 CAGB1000 /活化部分凝血活酶时间 (APTT)测 CAGC1000 /血浆凝血酶原时间 (PT)测定 CAGD1000 /血浆纤维 蛋白原测 CGLG1000 乙型肝炎表面抗原定性 (HBsAg)测 CGLH1000 /乙型肝炎表面抗原定量 (HBsAg)测 CGMA1000 丙型肝炎抗体(抗 HCV)测定 CGMF1000 人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV) 测定 CGPP1000 梅毒螺旋体抗体(抗 TP)测定 FKA03701 单通道常 规心电图 b14 FKA03702 /多通道常规心电图 检查 b14 FKA03703 /十二通道常规心电 图检查 b14 EABVN001 胸部X线摄 影 c22 EBAFA001 耳部X线计算机体层 (CT)平扫 c30 AADB0001 院内会诊 d80 FFA02701 纯音听阈 测定 a18 治疗 ABJA0001 氧气吸入 d50 ABFA0001 换药(小) a9 HL962202 外周动脉 穿刺置管 k70 ABDA0001 经外周静脉置入中 心静脉导 d100 HAM62401 经口气管 插管术 k90 监测 FKA05705 无创心电监测 b9 HAP28901 麻醉恢复室监护 k40 FKA02203 检测仪中心静脉压测定 d80 HAN05201 /有创连续 动脉血压监测 k70 FKA05709 无创血压监测 b9 FKA05710 无创指脉血氧饱和度监测 b5 HAN05702 术中体温监测 k5 HAN05902 全身麻醉下呼吸功能监测 k50 麻醉 /局部麻醉 HAA42902 /无插管全麻 a54 HAA42901 /全身麻醉 k100 手术 HFE83301 I型鼓室成形术 a54 药物 抗菌药物 抗菌药物 抗菌药物 选择项目 （可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务） 术前 术中 术后 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 检查 FCH03702 面神经功 能电脑检 f7 FCH03702 面神经功 能电脑检 f7 FFH0