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各类常见急救知识思 考 我们在日常生活中会碰到意外事故,那么如何实施急救?急救时第一步的工作是什么?急救原则先“救”后“送”先“救命”后“治伤”（一）抢救生命1.急救时，第一位的工作是抢救生命2.首要的行动是排除致死因素 (1)对溺水者——首先要将他救上岸(2)对触电者 ——首先要切断电源 ——首先要转移到空气新鲜.通风良好的地方(3)气体中毒病人对重危无知觉伤员.最重要的事又是什么？3.判别是否死亡的依据是什么？(1)呼吸情况:感知气流或借助棉絮(脉搏和心跳次数相同)(2)脉搏情况:摸桡动脉(常测部位).颈动脉，或听心音正常时.左右瞳孔等大(3)瞳孔的改变:(瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征)——短时间意识丧失昏厥(4)有无意识：(刺激神经或掐人中穴可加快苏醒)(晕厥)可逆性昏迷昏迷意识完全丧失不可逆性昏迷昏厥和昏迷根本区别：意识丧失程度不同（二）死亡的标准1.日常(习惯)：不等于死亡——呼吸停止、心跳停止 人工呼吸心脏胸外按摩法复苏法不同于意识丧失2.目前医学界：——脑死亡表 现全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.脑电图显示平波。维持生命三大元素 氧气是维持生命所不可缺少的，人体细胞需要氧气来产生生命所需的能量。以下三个条件可保证氧气能输送到身体各部分。 Airwa/气道畅通 可保证氧气能进入肺内。 Breathing 呼吸正常 通过呼吸，氧气才可以进入肺内，再经过肺部进入血液。 Circulation血液循环正常 通过血液循环，才可将氧气带到身体各部分。ABC三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构成威胁。大脑细胞缺氧超过4分钟，就会开始死亡。常见急救知识触电急救骨折急救烫伤急救中暑急救溺水急救其它受伤急救触电急救人体接触220V或380V的电，都有自救的可能。1千伏及其以上的电压等级的电，对人体会有严重的伤害，人体没有自救的可能。一、脱离电源1、拍肩3、按人中2、呼叫4、放好体位触电急救过程示意图二、神志判断1、仰头抬颏法2、清除异物3、看，听，试4、二次大口吹气三、呼吸判断四、心跳判断试颈动脉搏动五、胸外心脏按压口对口人工呼吸一、脱离电源首先要使伤者脱离电源1、拉开电源开关，或切断电源。2、使触电者与导电体解脱。注意：确定伤者及周围无带电体，以２0米为宜。 一般而论，在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者，救愈率可达45%或更高；超过6分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。 二、神志判断 口诀拍案(按)叫好拍：拍肩案(按)：按压人中叫：呼叫好：摆好体位1、拍肩 拍肩不能用力过小过大 拍肩用力过小，未达到拍肩的目的。拍肩用力过大 ，可能使触电者受伤的其它部位的伤情加重。2、按压人中按压人中用力不能过小、过大。 按压人中用力过小，未达到按压人中的目的。按压人中用力过大，可能引起触电者过激反应。 3、呼叫呼救声音要大。 4、摆好体位 不能用力过大，用力过大有时可能加重触电者其它部位的伤情。 　三、呼吸判断　口诀抬出（除）看戏(吸) 抬：抑头抬颏。出（除）：清除异物。看：看、听、试。戏：呼吸二口气。1、采用仰头抬颏法通畅气道 用一只手置于伤员前额，另一只手的食指与中指置于下颌骨近下颏处，抬起下颏，头部后仰，使下颏骨同耳垂连线与地面成90°直角 。2、清除口腔异物 　要用手的食指来清除口腔异物，因食指与其它指比较，其力度、灵活性等方面都强，另有异物时可与拇指配合进行异物清除。 3、看，听，试　看、听动作是一齐做，看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏，听是听鼻孔有无呼吸的气流声。 每项动作操作时间3至5秒，注意保持气道通畅。四、心跳的判定 用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动，无搏动可判定心跳停止.动作操作时间不能短于6秒，注意保持头部后抑。　五、胸外心脏按压正确的按压姿势示意图胸外按压掌握要点1.患者头、胸处于同水平，躺在坚硬平面上。2.按压位置：胸骨中下三分之一交界处。3.下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。胸外按压掌握要点4.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人 15 ：2 双人 5 ：1。6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。六、口对口人工呼吸1）、保持气道通畅；2）、用按于前额一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼下端 ；3）用自己的嘴唇包住伤员微张的嘴；4）、一次吹气完毕后，放松捏鼻的手 ，观察伤员胸部有无起伏； 5）、抑头抬颏手法要正确，抑头抬颏用力不能过大，用力过大有可能引起触电者伤情加重；六、口对口人工呼吸6）吹气量不能过大过小；吹气量过大