托幼机构卫生保健管理.pptxVIP

托 幼 机 构 卫 生 保 健 管 理 济源市妇幼保健院 薛赵霞 托儿所幼儿园卫生保健工作规范 卫生保健工作职责（妇幼机构、托幼机构） 卫生保健工作规范（托幼机构） 卫生评价基本要求（托幼机构） 妇幼保健工作职责 制订工作规划、计划并组织实施，制订工作评估实施细则，建立质控体系和评估制度。 工作检查评估； 卫生评价； 培训及考核 业务指导及监督； 提供健康检查服务，专业技术培训，质控管理； 收集信息、召开例会 托幼机构卫生保健工作职责 制订制度、计划，定期检查 健康检查及管理 传染病及卫生消毒 体格锻炼及膳食 生长发育监测及五官保健 工作人员培训 参加例会、接受指导 完成工作记录及数据上报 按要求配备软硬件（房屋设施、保健人员、制度 ） 卫生保健工作规范 一日生活安排 儿童膳食 体格锻炼 健康检查 卫生与消毒 传染病预防与管理 常见病预防与管理 儿童伤害事故的预防 健康教育 卫生保健资料管理 一日生活安排 依据各年龄段儿童的生理心理特点结合本地季节变化和幼儿园的实际情况制定合理的生活制度 要求保健人员应参与儿童各个生活环节保育要求的制定和检查。 强调定期检查一日生活安排的执行情况。 按照两个年龄段安排儿童一日生活活动时间 强调了儿童户外活动时间 规定正常情况下户外活动时间每天不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时。 特别强调了进餐时间和午睡时间。 进餐时间20～30分钟/餐为宜，餐后安静活 动或散步时间10～15分钟， 午睡时间根据季节为2～2.5小时/日。 年龄 饮食 室外活动时间 （小时） 睡眠 次数 （正餐+点心） 正餐间隔时间 （小时） 日间 次数 日间时间 （小时/次） 夜间 （小时） 1～2岁 3+2 3.5～4 ≥2 2 1.5～2.5 10～12 3～6岁 3+1或2 1 2～2.5 8～10 体格锻炼 突出了保健人员应参与体格锻炼计划的制定、实施。 对有条件的托幼机构做体质测试的内容，并强调做好对体格锻炼的监测和效果评估。 儿童膳食 膳食管理 膳食卫生 膳食营养 儿童膳食 重点提出对食堂的管理要求，并给出具体 可行的依据，包括法规、许可、机构、人员等要求。 要求儿童伙食费专款专用，账目每月公布，收支盈亏不超过2%。 强调建立健全了食堂的规章制度以及不同岗位人员的工作职责。 儿童膳食 突出食品进货必须索证验收，食物保证新鲜。 重点强调按照平衡膳食要求制定膳食计划、更换带量食谱，并提出进行膳食调查。 给与了平衡膳食的标准，包括三大营养素热量占总热量的百分比、全日热量分配等。 儿童各类食物每日建议摄入量（参考） 食物种类 1-2岁 3-6岁 谷类 100～150g 180～260g 蔬菜类 150～200g 200～250g 水果类 150～200g 150～300g 鱼虾类 100 g 40～50g 禽畜肉类 30～40g 蛋类 60g 奶类 350ml 200～300g 大豆及豆制品 — 25g 烹调油 20～25g 25～30g 注：《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》，2007（中国营养学会妇幼分会） 健康检查 儿童健康检查 工作人员健康检查 健康检查 儿童健康检查 入园（所）健康检查 定期健康检查 晨检及全日健康观察 入园（所）健康检查 对儿童入园做了具体要求： 强调儿童入园（所）前应在医疗卫生机构，按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》制订的项目开展健康检查，不得违反规定擅自改变健康检查项目。 查验“儿童入园（所）健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。 入园（所）健康检查 转园儿童要求 持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”“儿童保健手册”可直接转园。 “儿童转园（所）健康证明”有效期3个月 定期健康检查 明确了儿童定期健康检查的内容。 具体规定1～2岁儿童每半年体检一次，3岁以上儿童每年体检一次，身高、体重每半年测量一次 。 4岁以上儿童每年检查一次视力。 所有儿童每年检查一次口腔、听力、血红蛋白。 晨检及全日健康观察 晨午检：入园询问、观察、检查。 全日健康观察 ：吃、睡、精神、行为。 卫生保健人员每日深入班级巡视2次。 患病儿童离园休息治疗；委托喂药，做好药品交接和登记，签字确认。 晨检及全日健康观察 晨间检查内容： 一摸（有无发热） 二看（精神状态、面色、咽部、皮肤有无皮疹及传染病如水痘麻疹腮腺炎早期症状，有可疑隔离或去医院） 三问（饮食、睡眠大小便情况） 四查（有无携带不安全物品，如小刀、玻璃片、小珠子等，发现后要及时处理）。 全日观察制度：包括午间巡视（用餐卫生、睡眠卫生）。 工作人员健康检查 工作人员健康检查包括： 上岗前健康检查 定期健康检查 日常健康管理 健康检查 强调了准入和在岗 按照《管