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第七章 个案工作的基本技术;一、沟通与会谈
(一)人际沟通
1.有关定义
(1)李保悦认为:“沟通是指双方当事人以言词或非言词的方式相互交换观念、感觉和态度的过程。非言词的表达包括脸部的表情、语气、音调、手势及姿态等。所有沟通都具有交互活动、相互影响及相互联系的性质,它不但包含双方当事人消息的传递、接受及处理的过程,还包括该过程中双方情感的互动”。
(2)廖荣利定义为:“一个人和另外一个(或两个以上的人)之间的理念、资料、感受或感情,以及态度的传递过程,并且这种传递通过一些符号来完成”。;(3)翟进、张曙则定义为“沟通是双方当事人(一个或多个)借助语言或非语言符号彼此互相交换观念、感受、态度、资料、情感等内容的双向互动过程。”
人际沟通可定义为:一个人和另外一个人(或两个以上的人)之间的理念、信息、感受、感情以及态度的传递过程。;2.沟通的基本要素
①沟通的主体
②沟通的媒介
③沟通的内容
④沟通的性质
⑤沟通的结果;按照媒介作标准,沟通可以分为:
①语言沟通
②文字沟通
③身体符号的沟通
干扰人际沟通基本要素的因素有物理干扰因素和心理干扰因素;3.社会工作者人际交流的原则
首先,社工应掌握人际沟通应有的态度。(树立尊重理念)
(1)既不能强迫他人与自己沟通,也不能放弃随时与人沟通的希望。
(2)要任其自然,不能急于求成。
(3)当对方没有反应或反应较慢时,也不要轻易灰心。
(4)待人诚恳,这是人际沟通最重要的因素。
(5)要保持和发挥幽默感。;其次,社会工作者还有必要学习一些人际沟通的技巧。(训练沟通技巧。)
(1)先向对方说明沟通的动机、理由以及感受,然后再开始问对方的感受,以此打开沟通的序幕。
(2)尽量敏锐地审察自己内心的感受,并作妥善处理。内心感受难以产生真正的沟通。
(3)尽量表达自己的内心感受,告知对方,让对方了解。
(4)善于了解对方的内心感受,并给予适当的回应。;(5)当对方难以认清他自己的感受,或难以表达他自己的感受时,要试着向他提问题,揭示一些可能的情况,以让对方选择或肯定。
(6)必须多作澄清和肯定,少作猜测。
(7)尽量避免问“为什么”,而采用细节式的提问方式。
(8)语言尽可能简洁、明了、精确和直接,避免使用涵义模糊、容易造成误会的词句。
(9)如果一方或双方在沟通中表现得焦虑、激动、不舒服时,最好及时中止沟通,以免不可收拾。;再次,社会工作者要熟悉人际沟通中常见的困难。(培养同感能力)
常见的主要困难:
①语言及方言的差异
②对身体符号的理解不同
③模糊性语言的使用; (二)治疗性沟通
治疗性沟通(或具治疗效果的沟通)是指这样一种人际沟通,通过沟通达成一个人帮助另一个人的目标,即沟通的主要目标在于帮助的提供。
治疗性沟通的功能:
(1)支持需要帮助的人。
(2)使他人减轻内心的焦虑。
(3)协助他人获得正确的资料,建立正确的想法。
(4)促成他人采取有效的行动。;(三)个案社会工作会谈
个案社会工作会谈是工作者与案主之间一种面对面讨论问题的过程,它是一种治疗性人际沟通。
以工作内容为标准,会谈可分为:社会工作会谈、精神病理会谈、心理辅导会谈、职业辅导会谈等形式;
以人数为标准,会谈可分为:单独会谈、家庭会谈、团体会谈、多人会谈等形式。;社会工作会谈有四个最主要的特征:
①有预先确立的会谈内容
②有目的和方向的指引
③受一定的约定限制
④有特定的角色分工。
会谈与闲谈的主要区别体现在:
①会谈的目标不同
②会谈角色区分的明确性不同
③会谈双方的关系不同
④会谈的计划性不同
⑤会谈的涉及是否回避的内容不同
⑥会谈正式约定和安排程度不同;个案社会工作会谈与其他治疗性会谈的主要区别:
(1)会谈是个案社会工作最直接的技术;
(2)个案社会工作的会谈着重个人社会角色的行使与社会功能的实现,工作的重点在个人与其社会环境关系调适上;
(3)个案社会工作会谈以建立工作者与案主的专业关系为首要任务;
(4)个案社会工作会谈比较自由,常常会顺着案主的思想与情绪发展,社会工作者很难事先确定谈话的框架。; 4.影响个案工作会谈的主要因素;(2)会谈的时间安排
①每次会谈时间以40至50分钟为宜,并且最好安排在工作时间;
②不同个案的会谈时间宜相隔15分钟,以便社会工作者可以休息片刻,也可使案主对机构的保密有安全感;
③每一次会谈之后,社会工作者必须有一定保留时间能把会谈中所听到、看到、想到以及推想到的事项记录下来。;(3)社会工作者会谈中的基本态度
①要注意观察案主前来会谈之初和会谈过程中所有的表情和态度,以了解案主内心感受、需要和反应。
②态度明朗、快活与诚恳。在观察案主的反应时,态度尤其应该自然、平易和随和。
③应尽量帮助案主了解自己的情绪和需要,并尽量促使案主建立信心,
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