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- 2020-02-05 发布于江西
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全科医生(家庭医生团队)签约协议书
甲方: 西鸡西街道卫生服务 中心 站
全科医生签字:
乙方(家庭成员代表):
家庭健康档案号:
住址:
家庭电话: 手机:
甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家庭
医生团队。
团队成员及手机?:1、
2、
家庭成员及其手机:1、
2、
甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,
接受以下条款的约定:
一、甲方向乙方及其家庭成员提供以下服务:
1、免费基本公共卫生服务项目
按照国家基本公共卫生服务项目规范,免费为签约居民
提供国家基本公共卫生服务项目服务。
2、重点人群优先签约
为签约长期卧床病人、60?岁以上行动不便老年人、空巢
老年人、产妇和新生儿、重症精神病、行动不便慢性病、残疾
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人等重点人群,根据国家基本公共卫生服务项目规范的健康
管理需求,提供康复训练、功能锻炼、健康教育和行为干预等
健康管理服务。
3、健康咨询服务
在社区卫生服务机构内(居委会内)、学校、楼宇等场所,
主动公示家庭医生团队名单、电话(手机)、服务项目、服务时
间、服务热线、监督电话等内容,接受签约居民各种形式的健
康咨询,实行首问负责制,根据咨询内容,给予解答、预约门
诊、诊疗建议、联系至上级医院等适当方式处理。
4、个性化服务
充分利用签约居民健康档案,针对存在的主要健康问题
和需求,进行健康状况评估,制定个性化健康管理计划,实行
个性化健康干预,开展
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