临床医学肿瘤的生物治疗.pptxVIP

调动宿主的天然防卫机制 给予机体某些物质;生物治疗的重要性;介绍内容;生物反应调节剂的概念;生物反应调节剂的作用机制;BRMs的概念;生物反应调节剂的定义 （Mitchell 1 ）;生物反应调节剂的定义 （Mitchell 2 ）;生物反应调节剂的定义 （Mihich）;生物治疗的种类;1、细胞因子 白细胞介素（interleukin) 干扰素（IFN） 肿瘤坏死因子（TNF） 集落刺激因子（CSF） 2、体细胞和辅助性造血干细胞 LAK细胞 TIL细胞 TAK细胞 骨髓干 细胞 外周血和脐带血干细胞 3、抗体 抗肿瘤单克隆抗体 抗细胞表面表记抗体 ;4、菌类及其有效成分 卡介苗（BCG） 短小棒状杆菌（CP） 链球菌（OK-432） 假单孢菌 5、多糖类 香菇多糖 云芝多糖 黄氏多糖 刺五加多糖 扶正女贞子LL-E 枸杞多糖 人参花总皂苷 冬虫夏草 6、胸腺素 ;7、 合成的免疫调节剂 聚肌胞苷酸（Poly I:C) 聚腺尿苷酸(Poly A:U) 左旋咪唑（levamisol,LMS) Cimetidine 8、 抗血管生成类 9、 酶制剂及酶抑制剂 10、细胞分化诱导剂 11、肿瘤疫苗 12、基因治疗 基因替代 基因修饰 基因添加 基因补充 基因封闭 ;生物治疗在综合治疗中的作用;生物治疗在综合治疗中的作用;BRM 给何人用;BRM 何时用;BRM的用量;细胞因子 (Cytokines);细胞因子 (Cytokines);白介素(Interleukin);IL-2;IL-2;IL-2应用时需注意的问体;干扰素（IFN）;干扰素（IFN）;IFN- α 剂量和有效病种;肿瘤坏死因子（TNF）;集落刺激因子（CSF）;集落刺激因子（CSF）;;;TPO的分子结构;TPO的作用部位;体细胞;抗体介导的免疫;单抗治疗的局限性;提高单抗疗效的方法;Rituxan;RITUXAN;RITUXAN清除B淋巴细胞的多重机制;RITUXAN的有效率;Herceptin（荷塞停）;菌类及其有效成分; 将肿瘤疫苗给患者进行免疫接种，以激发机体对肿瘤的特异性免疫反应，排斥肿瘤，是属于主动免疫。研制和开发新型有效的肿瘤疫苗是近几年肿瘤免疫治疗的热点。 ? ; 通过基因重组技术，将目的基因导入受体细胞而制备 的疫苗，如源非特异性或特异性抗原（如CEA、 PSA……）导入肿瘤细胞提高其抗原性。;种 类;临床应用;OK-432来 源;OK-432的作用（细胞毒性）;OK-432的作用（诱生细胞因子）;OK-432的作用（增强免疫应答）;OK-432的作用（其 它）;OK-432的临床应用; 对癌性胸腔积液有效率88.5%，化疗组（对照）有效率53.9%（上海 廖美琳等，1994） 对卵巢癌腹水有效率85%（辽宁 马晶等） OK-432+化疗，对恶性胸腹水的疗效最好，优于单纯化疗或单纯OK-432 （Y Hio，1999） OK-432+IL-2，治疗胃癌腹水，有效率81%（Yamaguehi, 1995) ; Ⅲ期术前瘤体内注射，5年生存率47.7%，对照组27.5%（P=0.02）（Tanaka等，1994） Ⅲ期术后OK-432+化疗组5年生存率45.3%，明显高于手术+化疗组29.8%及单手术组24.4%（JIN-POK KIM，1992） 胃癌术后5年生存率，口服OK-432 62.9%，皮内注射OK-432 79.5%，对照组59.5%（Kyoto实验组，1992） 胃癌根治术后， 5年生存率FAM+OK-432 62%，单FAM 52%（P=0.04），对Ⅲ期差异明显（Si-Young Kim, 1998); 放疗前及放疗后2周，肿瘤及周边部位注射OK-432 1mg(10KE) 常规放疗 CR70.0%（49/70），有效率100% 全组5年生存率33.1%,CR组44.9%