妇科病史与检查.pptxVIP

妇科病史及检查妇科病史的采集一体 格 检 查二 妇科疾病常见症状三主要内容妇科病史及检查妇科病史的采集妇科病史妇产科病史及诊疗特点隐秘性特殊性具有的内、外科双重性质复杂性艰巨性 妇科病史病史采集方法:态度－－和蔼、亲切，严肃认真、耐心细致目的－－明确，避免漏诊或误诊，也要避免 暗示和主观臆测外院转诊者－－索阅病情介绍危重患者－－初步了解病情后，应立即进行抢救治疗，不能说话者，询问最了解其病情的家属或亲友尊重和保护患者的隐私－－必要时可检查后补充询问妇科病史病史内容:一般项目(general data) 主诉 (chief complaints) 现病史 (present illness) 既往史 ( past history) 个人史 (personal history) 月经史 (menstrual history) 婚育史 (marital and reproductive history)家族史 (family history)妇科病史一般项目(general data) 包括姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、职业、民族等主诉 (chief complaints)促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间简明扼要，不超过20字多个主要症状，按照时间顺序写现病史 (present illness) 本次疾病发生、演变、