特发性间质性肺炎的医学护理.pptVIP

* 一、概念 特发性间质性肺炎(IIP)又名特发性肺间质纤维化（IPF），特发性意指原因未明，为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病，病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和／或肺泡结构紊乱，最终导致肺泡结构破坏，形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。可发生于任何年龄，患者以中、老年较多，多见于40～60岁之间。 本病确切的病因和发病机制不明，可能与自身免疫、遗传因素和病毒感染有关。 目前较多的看法，认为特发性间质性肺炎是一种自身免疫性疾病。其根据是本病常常与一些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮等同时发生，而且在这些疾病中，肺部发生的病变与特发性间质性肺炎(IIP)的病变极其相似。 类风湿导致的肺部改变 特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎 非特异性间质性肺炎(NSIP) 隐源性机化性肺炎 急性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎间质性肺病 脱屑性间质性肺病 淋巴细胞性间质性肺病 临床特点：此型在IIP中最为常见(占65%左右)，50岁以上的成年人多发，约2/3患者年龄大于60岁，男性多于女性。临床表现为干咳、进行性呼吸困难等，多数患者可闻及吸气性爆裂音（Velcro啰音），以双肺底部最为明显，三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或)弥散功能障碍。 影像学特点：胸部X线片主要表现是在