呼吸品管圈汇报幻灯终极版.pptxVIP

太和医院呼吸内科DDD圈QCC活动成果报告减少患者抗菌药物使用强度呼吸内科 王云 圈成员介绍圈名：DDD圈成立日期：2016.03.25辅导员：唐以军圈长：王云单位：十堰市太和医院呼吸内科圈员： 刘先军 周妍卉 任涛 尤辉 刘岩 钱鑫主要工作：以病人为中心，强化抗菌药物规范管理了解我科抗菌药物使用现状规范抗菌药物合理使用，降低抗菌药物使用，达到医护互惠互利的双重目的活动时间：2016.04-2016.09辅导员圈成员介绍圈长人 员 分 工姓 名职 称学 历年 龄(岁)小组分工唐以军主任医师博士后45分配任务、数据分析刘先军主任医师研究生44制定查检表周妍卉主治医师研究生34数据收集统计王云住院医师大学本科33组织活动、制定查检表尤辉主治医师大学本科33幻灯片制作任涛主治医师研究生36资料、数据收集刘岩住院医师研究生32制作宣传资料钱鑫住院医师研究生29数据分析圈名、圈徽介绍圈名：DDD圈 圈名意义：“DDD”其定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。指的是限定日剂量，将它作为用药频度的分析单位，希望通过此次品管圈活动更加规范抗菌药物合理使用，避免医疗资源浪费。圈徽意义：以“肺叶“形象的代表了呼吸内科，绿色是植物的颜色，在中国文化中有生命的含义，也是春季的象征。同时绿色也有准许行动之意，因为交通讯号中绿色代表可行；意在倡导绿色健康、合理用药，呼吸内科在行动。红色?代表希望，代表力量，催人奋发，励人图志，圆圈同时具有一定的警示作用，意在通过此次品管圈活动号召全院共同参与，更加规范我们的用药频度及用药剂量。主题选定选题过程 评价 主题 院方政策重要性迫切性圈能力可行性总分排序选定提高住院病历完成时效高CAP患者24小时病原学采集高抗生素应用规范少患者抗菌药物使用强选题背景抗菌药物是呼吸内科治疗疾病的重要“武器”医院质控抗菌药物的使用一直存在滥用的情况，无形中增加了病人的经济负担；通过开展此次活动，促进抗菌药物的规范化使用，使我科的抗菌药物使用更为合理由抗菌药物滥用导致的各种超级细菌的出现，使得临床抗感染治疗的难度大大增加选题理由对医院而言对科室而言对医生而言■规范医务人员用药行为，促进抗菌药物的合理使用 对患者而言■推动抗生素的合理使用，降低抗生素使用强度，提高科室整体服务水平，配合医院抗菌药物使用管理■增强对抗生素规范化使用的意识，增长合理使用抗生素的知识，提高抗菌治疗水平 ■在使病人得到优质治疗的同时，降低抗生素带来的副作用，避免医疗资源的浪费，减轻患者经济负担活动计划whatwhenwhowherehow 时间步骤月4月5月6月7月8月9月负责人开会地点品管工具周123412341234123412341234P选题唐以军济世16楼头脑风暴拟定计划刘先军济世16楼甘特图现况把握任涛济世16楼查检表目标设定王云济世16楼鱼骨图解析尤辉济世16楼鱼骨图对策拟定王云济世16楼鱼骨图D对策实施刘先军济世16楼查检表C效果确认刘岩济世16楼雷达图A标准化周妍卉济世16楼流程图检讨反身周妍卉济世16楼成果发表钱鑫济世16楼下期主题钱鑫济世16楼头脑风暴现况把握 DDD时间实际值目标值2015.4月196.74165.152015.5月203.02165.152015.6月181.03165.152015.7月222.37165.152015.8月200.27165.152015.9月188.97165.15数据来源：质控办整改前折线图目标设定DDD=抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数*100通过减少抗菌药物使用总量及使用天数来降低患者DDD值调整后抗菌药物DDD值较同期下降10%计算方法： 整改前DDD值－整改后同期DDD值 DDD下降率= X100% 整改前抗菌药物DDD基数值 要素分析物人用药指征过宽药品种类受限重视不够痰菌检验阳性率低依赖经验用药病人多管理不严格培训不到位医疗环境复杂病人医学知识欠缺环境法改善前柏拉图如何降低抗菌药物使用强度抗菌药物使用指征把握不严治标问题医务人员不重视过渡问题监督检查不到位治本问题对策拟定问题点原因对策拟定评 价总分采纳负责人可行性经济性效益性抗菌药物使用比率高医务人员不重视病区负责人督刘先军制定考核机任涛晨会强刘先军科室二次质唐以军抗菌药物使用知识欠缺加强知识培刘岩学习抗菌药物使用流王云定期考尤辉监督不