涵洞总体分项工程质量检验评定表.docVIP

精品文档 . 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 承包单位：吉林省长城路桥建工有限责任公司 所属分部工程名称：涵洞工程 合同号：TJ-1 监理单位：北京港通路桥工程监理有限责任公司 分项工程名称： 总体 编 号: A—031 工程部位(桩号、墩台号、孔号) 基本要求 实 测 项 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 得分 1 轴线偏位（mm） 50 2 2Δ 流水面高程（mm） ±20 3 3 涵底铺砌厚（mm） +40，-10 1 4 长度（mm） +100，-50 1 5Δ 孔径（mm） ±20 3 6 净高（mm） ±50 1 合 计 11 外观鉴定 减分 监理 意见 质量保证资料 减分 工程质量等级评定 评分： 质量等级： 检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期