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儿科学专业临床能力考核内容和要求 根据儿科学的特点，儿科学分为儿科学(内科系统)和儿科学(外科系统)， 分别作以下要求。 第一节 申请临床医学硕士专业学位 儿科学(内科系统) (一)?理论知识 1．掌握 (1)?小儿各系统生长发育的基本特征，儿童保健知识。 (2) 儿科各系统典型常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括：上感、 支气管炎、肺炎、腹泻病、胃炎、贫血、血小板减少性紫癜、肾炎、肾病综合 征、泌尿系感染、常见先心病、心肌炎、新生儿常见疾病(新生儿缺氧缺血性脑 病、黄疸、感染)维生素?D?缺乏性佝偻病、维生素?D?缺乏性手足搐搦症、营养 不良及常见维生素缺乏病等。 (3)?常见寄生虫病的临床与实验室检查诊断、预防和治疗方法，如蛔虫病、 蛲虫病、绦虫病等。 (4) 小儿常见传染病的防治与管理知识，如麻疹、水痘、猩红热、菌痢、 流脑、流行性腮腺炎、病毒性脑炎、甲肝、乙肝、结核、脊髓灰质炎等。 2．熟悉 (1)?长期发热、皮疹、呕吐、惊厥、腹痛、黄疸、发绀、头 痛的鉴别诊断程序。 (2) 小儿常见危重症的诊治方法，如心跳呼吸骤停与心肺复苏术、高热惊 厥、脱水酸中毒、急性呼吸衰竭、心力衰竭、急性颅压增高、休克、常见中毒 等。 (3)?儿童用药特点及临床合理用药原则。 3．了解小儿心理行为特点。 4．其余见各疾病具体要求。 (二)?临床技能 1．能全面系统地询问病史、体格检查规范、及时完成日常临床工作记录、 书写正规合格病历不少于?20?份。 2．掌握 (1) 心肺复苏?ABC?要点(心脏按压、开放气道、正压通气)及复苏药物的应 用。 (2)?结核菌试验结果的临床意义。 (3)?胃、十二指肠引流技术。 3．熟悉 (1)?血气分析的一般临床应用意义。 (2)?小儿正常及常见异常心电图特点。 (3)?常用实验室检查结果的临床意义。 (4)?儿内科常用诊疗操作技术，如腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、硬膜下穿刺、 氧疗、雾化吸入等。 (5) 各种监护仪、输液泵的正确使用方法(如心率、呼吸、无创血压、心电 等)。 (6)?小儿胸部?x?线片。 4．了解?CT、MRI?的一般知识。 5．能胜任实习医师的带教工作。 6．其余见各疾病具体要求。 呼吸系病 (一)?理论知识 1．掌握 (1)?小儿呼吸系统的解剖和生理特点。 (2) 喉、气管、支气管、毛细支气管感染性疾病的临床特点、诊断及处理 原则。 (3)?支气管哮喘的诊治方法。 (4) 呼吸系统常用抗生素、止咳、平喘、祛痰药物的基本药理知识及临床 应用原则。 2．熟悉 (1)?各种肺炎的特点，重症肺炎及并发症的诊治。 (2)?呼吸衰竭的诊断和治疗原则。 (3)?呼吸困难的鉴别诊断。 (4)?熟悉肺结核的分类。 3．了解支气管异物的诊断和处理原则。 (二)?临床技能 1．掌握 (1)?胸部?x?线片阅片。 (2)?血气分析。 (3)?机械通气的适应证。 2．熟悉 (1)?动脉采血技术。 (2)?胸腔闭式引流适应证和方法。 3．了解 (1)?肺功能检测方法、分析肺功能状态。 (2) 纤维支气管镜检查的适应证、支气管肺泡灌洗液结果分析及肺活检的 临床意义。 神经系病 (一)?理论知识 1．掌握 (1)?小儿神经系统检查方法。 (2)?小儿常见中枢神经系统感染的诊断方法。 2．熟悉 (1)?上运动神经元瘫痪及下运动神经元瘫痪鉴别要点。 (2)?小儿惊厥的病因、诊断及鉴别诊断。 (3)?惊厥持续状态的诊断及处理。 3．了解癫痫分型、病因及治疗原则。 (二)?临床技能 1．熟悉 (1)?脑电图报告的临床意义。 (2)?头颅平片及脑?CT?检查的适应证。 2．了解肌电图、肌内活检、脑血流图、脑超声检查、听觉脑干诱发电位 (ABR)，脑?MRI?检查适应证。 新生儿疾病 (一)?理论知识 1．掌握 (1)?新生儿的分类及其特点和护理，尤其是早产儿的管理。 (2)?新生儿的用药特点及剂量。 (3)?新生儿期的化验正常值。 2．熟悉常见疾病的诊治，如新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎 粪吸入综合征、湿肺、肺透明膜病、肺出血、新生儿黄疸、母子血型不合溶血 病、新生儿出血症、红细胞增多症、硬肿症、败血症、化脓性脑膜炎、脐炎、 肺炎、破伤风、坏死性小肠结肠炎、先天呕吐及消化道畸形的鉴别、新生儿惊 厥的鉴别、青紫型先心病的初步诊断和处理、常见的外表畸形，如?21?三体综合 征等。 (二)?临床技能 1．掌握 (1)?新生儿窒息复苏术。 (2)?暖箱、抢救台(开放式暖箱)、输液泵、监护仪的使用方法。 (3)?蓝光治疗的适应证与方法。 2．熟悉新生儿的液体疗法。 3．了解新生儿换血疗法。 心血管病 (一)?理论知识 1．掌握 (1)?先天性心脏病(简称先心病)的常用分类方法。 (2) 常见左向右及右向左分流先心病的血流动力学特点、