人卫九版药理病理学课件第四十二章 氨基苷类抗生素 本章小结.pptxVIP

配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 常用氨基糖苷类 抗菌作用 临床应用 不良反应 庆大霉素 治疗各种G-杆菌感染的首选药 术前预防和术后感染 与青霉素或其他抗生素合用，协同治疗严重的肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、葡萄球菌或草绿色链球菌感染 耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞，偶可发生过敏反应 妥布霉素 对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2~5倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效 治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用 不良反应较庆大霉素轻 阿米卡星 抗菌谱较广，对G-杆菌和金黄色葡萄球菌均有较强的抗菌活性，优点是对肠道G-杆菌和铜绿假单胞菌所产生的多种氨基糖苷类灭活酶稳定 对其他氨基糖苷类耐药菌感染，常作为首选药 该药耳毒性强于庆大霉素，肾毒性低于庆大霉素 依替米星 抗菌谱广，抗菌活性强，对大部分G+及G-菌有良好抗菌作用；对MRSA有一定抗菌活性 耳毒性、肾毒性和神经肌肉麻痹等不良反应在同类药中发生率最低 G-杆菌包括铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均有强的抗菌活性 适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等引起的各种感染 链霉素 对结核杆菌、G-杆菌作用强，对铜绿假单胞菌无效 兔热病、鼠疫：首选，鼠疫与四环素类联用 结核病：+ 其他抗结核药 细菌性心内膜炎（链球菌、肠球菌）：+ 青霉素 耳毒性最常见（前庭损害为主），其次为肌毒性，亦有肾毒性，已少用 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。