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史赛克内窥镜系统操作、保养与消毒 史赛克技术服务中心Adam Sun本次培训的目的1:明确诸多相关概念2:理解系统内设备各自功能和工作原理3:理解系统内设备相互间联系和协调4:系统内的设备调整设置5:系统内设备的使用方法6:现场服务时,故障的确认、排查与现场解决内窥镜系统的构成完成一个内窥镜手术必须包括以下三要素:1、清晰的图像2、足够的腔体操作空间3、进行手术的器械或设备硬性内窥镜系统的基本组成1、摄像系统摄像机监视器2、光源系统冷光源主机光导纤维3、各种光学视镜腹腔镜关节镜……4、手术器械手动手术器械电动手术器械5、辅助手术设备气腹机关节泵膨宫泵电刀超声刀……典型的成像系统连接摄像系统的养护与操作 基本操作要点1:摄像头插入主机不可旋转 2:白平衡前要满足图像要求 3:选择合适的手术模式 4:选择最佳的图像传输模式 5:远离射频干扰摄像系统的养护与操作 1:主机不可也不需消毒2:摄像头的清洁在漂洗摄像头之前,一定要旋紧防水帽。如果未正确旋紧防水帽的话,将会使接头插脚受到侵蚀。在微温的自来水内漂洗摄像头及电缆。使用柔和的酶性清洁剂及软刷子清除所有表面上难驱除的碎屑以及生物残留物。用水漂洗掉所有的肥皂残渣。用酒精清洁玻璃表面。用软毛巾或手术纱布彻底擦干摄像头及电缆。将摄像头电缆盘绕成直径约为十英寸的圆圈,准备对摄像头及电缆进行消毒,避免电缆出现扭结或缠绕。摄像头的消毒a:使用无菌消毒套使用无菌消毒套将保证1088i摄像头可达到其最长使用寿命。为了达到最佳效果,应遵守消毒套制造商所提供的指导说明。可以从Stryker公司订购与1088i摄像头一同使用的摄像头无菌消毒套,产品编号为:240-010-200。 b: 100%环氧乙烷气体按照清洁与消毒一节中所推荐的方法,对摄像头及电缆进行清洁处理,并进行相应的准备。务必确保安装了防水帽。按照下列参数,利用环氧乙烷消毒灭菌装置对摄像头及电缆进行消毒: 温度:55℃(131℉) 湿度:70% RH±5% 真空度: 53.34 cmHg(21 inHg) 预处理时间: 60分钟 消毒混合剂: 100%环氧乙烷 消毒剂浓度:600±5mg/L环氧乙烷 灭菌时间:120分钟(最长180分钟) 通风时间: 12小时,55℃在进行重新装配之前,一定要使摄像头、电缆、适配器以及内窥镜彻底干燥。摄像头的消毒(续)c:关于低温等离子可以,但目前不推荐如果使用,一定注意使用有保证的消毒液d:关于可高温消毒的摄像头可以高温消毒,请注意严格遵守消毒参数,并且寿命有限推荐使用和普通摄像头相同的方法,以延长使用寿命e:严禁各种消毒方式交叉混合使用效果不稳定摄像主机及摄像头的常见故障1:图像有干扰纹----摄像头CCD连线坏 或其他2:遥控自动操作----摄像头CCD连线坏 或其他3:彩条正常,插入摄像头无图像----摄像头坏 或其他4:开机无显示,无彩条--------主机坏 或其他5:图像缺色-------------CCD坏 或其他6:图像颜色不正常-------主机需要调整/主机坏 或其他冷光源 X8000/7000/6000 氙灯发光原理正常工作的氙灯要发光的话,要经过三个步骤:A: 触发(Trigger) Trigger是以高压来击穿电离灯芯内气体,使之可以导电; 如300W氙灯,触发电压为大于23KV,维持时间约20ns-1s B:启动(Boost) Boost是激发已经电离的气体,使之可以进入正常工作的状态C:DC Operation DC状态,是维持氙灯的持续发光, 此时的氙灯是处于一个低电压大电流的工作状态。氙灯的工作安全 A:散热,氙灯工作时产生大量的热,而其最高工作温度在150摄氏度左右,因此一定要保证其必要的散热措施,否则氙灯会立刻损坏。B:电磁干扰,氙灯工作时其配套电路涉及高压和高频,故自身的电磁辐射比较严重,良好的屏蔽措施能使其与其他电气较好的兼容。C:强光,由于氙灯的发光强度很高,其光传输通路一旦被阻止,吸收掉的光会转换为很高的热能,引起不必要的损害,故对光通路的检测是很有必要的。D:稳定,氙灯的工作状态一定要处于允许的电压电流状态,过高的电流或电压将使氙灯立刻损坏,因此随时对氙灯的工作状态进行检测是绝对必要的。冷光源的保护机制及工作条件模块化的高压组件配套灯芯的监测散热系统,风扇的运转温度开关,115’C灯泡舱门,关闭光纤插口,有光纤插入灯泡电流,足够/刚好灯泡的运行使用时间?冷光源的构成 X7K高压板:灯泡启动 和发光控制板:显示和控制马达光栅:调光部分电源板:电源软启动冷光源的构成 X8K高压板:灯泡启动 和发光控制板:显示和控制马达光栅:调光部分电源板:电源软启动冷光源的使用及养护启动光源: 确认光源装有一个合适的灯泡。按下在前部面板上的电源按钮,备用灯将会亮起,表示设
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