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原发性胃肠道淋巴瘤 概述罕见疾病: 1-5%最常见的结外淋巴瘤几乎均为非何杰金淋巴瘤好发于胃高危因素幽门螺杆菌感染器官移植后应用免疫抑制剂乳糜泻炎症性肠病HIV感染病理特征大多数为B细胞淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤及MALT淋巴瘤最常见好发于胃,其次为小肠,大肠和食管病理特征弥漫性大B细胞淋巴瘤病理特征MALT淋巴瘤症状早期无症状中期腹痛为主晚期可出现梗阻,出血内镜特征胃体多见病灶多发范围广泛分型:溃疡型,结节型,弥漫浸润型内镜特征—溃疡型单个溃疡内镜特征—溃疡型多个溃疡内镜特征—结节型内镜特征—弥漫浸润型超声内镜特征浅表扩散型弥漫浸润型肿块型混合型CT表现诊断标准无浅表淋巴结肿大胸部CT检查无纵膈淋巴结肿大外周血白细胞计数及分类正常手术时,除胃肠道受累部位和区域淋巴结外,无其他肉眼所见侵犯。肝脾未受到侵犯分期I期:肿瘤局限于胃肠道II期:肿瘤播散到腹腔III期:侵及临近器官或组织IV期:膈上淋巴结受侵犯治疗手术切除 局限于胃的淋巴瘤 仅有胃内转移者化疗放疗清除幽门螺杆菌治疗谢谢!
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