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- 2020-02-16 发布于江苏
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人民医院科室质控员制度
为了增加我院质控人手、 加强我院医疗质量环节控制, 实现不断的质量改进,并加强年青医务人员的质量教育,为医院培养后备管理人员,现建立临床科室质控员制度:
一、质控员的设置:
每个临床科室设质控员一名。
二、质控员的管理与考核:
质控员由各科主任推荐主治医生或高年资住院医师担任。
质控员在科主任及医务科的双重领导下工作。
质控员任期为一年,任期满时由医务科长作出考评鉴定。三、质控员的奖惩:
聘用期内,由院部向每位质控员发放津贴 300元/ 每月。
任期结束,由医务科考评每位质控员,合格者发放证书并解聘,不合格者次年续聘一年,津贴减半。仍不合格者,解聘并永不再聘用质
控员。
由医务科组织的质控住院病历(含归档、运行病历) ,出现乙级、丙
级病历时,按照规定给予质控员相应的处罚。
由医务科组织的质控住院病历,评为甲级病历者,每份给予质控员相应的奖励,并通报全院给予表扬。
5. 年底设优秀质控员奖,对综合考核前三名者,给予奖励 100 元/ 每人。
四、质控员职责:
定期接受医务科的质控教育、培训、文件传达、每月质控会议。
负责监控本科/区的医疗质量动态,及时向科主任汇报并反馈至医务科,为科主任及医务科工作提供决策依据。
按广东省病历书写与管理规范及本院制定的标准,做好科室病历自查工作,并对本病区出院病历进行检查,并签署病历首页“质
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