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心血管及脑血管相关知识 血液循环示意图 第一部 分 从前面看 心脏的血管 图1-3-7 冠状动脉微血管示意图 图为人尸体标本冠状动脉分支及微血管的彩图。图示冠状动脉每个分支的远端独有非常丰富的微小血管 和侧支吻合，因此冠状动脉的侧支循环丰富，一但某一支闭塞后通过侧支循环进行供血。 第二部分 冠心病的定义及分类 冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病（又称缺血性心脏病）（CHD）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 a 慢性缺血性心脏病多发生于多支冠状动脉严重粥样硬化的老年患者，由于冠状动脉局部血管狭窄，心肌长期供血不足可逐渐发生心衰(CHF)。 b 急性缺血性心脏病多由动脉硬化斑块破裂所致，导致管腔内血栓形成或斑块内出血，当局部心肌长时间缺血缺氧而坏死时，即发生心肌梗死（MI). 冠 心 病 猝死 缺血性心肌病(IHD) (心肌纤维化硬化) 无症状性心肌缺血(隐性) 心肌梗死 心绞痛（劳力性和自发性） 分 型 1、什么是心绞痛？ 冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 阵发性前胸压榨性疼痛； 主要位于胸骨后部 / 可放射至心前或左上肢； 劳动、饱餐、寒冷、疼痛刺激激动时诱发 / 休息、硝酸