根治性切除ⅲa期n2非小细胞肺癌的术后放疗王绿化2009csco年会.pptxVIP

根治性切除ⅢA期-N2非小细胞肺癌的术后放疗中国医学科学院肿瘤医院王绿化根治性切除NSCLC的失败模式N局部区域复发远地转移N06-17%18-30%N19-28%22-64%pN217-41%70%cN214-54%38-55%Clinical Cancer Research Vol. 11, 5004s-5010s, July 1, 2005PORT的必要性 PORT: 降低局部区域失败率 提高生存率 ?1998 PORT荟萃分析结果死亡风险增加 21%2年OS 下降7％ 55% ---48%pN0 pN1 有害pN2 降低局部复发 对OS提高不显著PORT Meta-analysis Lancet, 1998. 352: 257-63Update of PORT Lung Cancer, 2005. 47: 81-3NSCLC PORT模式的改变美国：98年以前 54-60% 98年以后 1/3日本: 1999-2001年PORT约16%N265% 37%N151% 19%N08% 4%SEER JCO 2006. 24: 2998-3006IJROBP 2006. 66: 492-9Lung Cancer 2007. 56: 357-62PORT Meta analysis存在的问题进入研究时间跨度大(40余年) 入选